重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
25期
2649-2650
,共2页
腹痛%糖尿病酮症酸中毒%诊断%治疗
腹痛%糖尿病酮癥痠中毒%診斷%治療
복통%당뇨병동증산중독%진단%치료
目的 探讨以剧烈腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒的临床表现特点,以提高对酮症酸中毒临床表现多样化的认识,帮助早期明确诊断和治疗.方法 对63例以剧烈腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析,并分析其误诊的主要原因.结果 误诊为急性胃肠炎25例,急性胰腺炎10例,急性阑尾炎12例,急性胆囊炎8例,急性冠状动脉综合征5例,肾结石3例.误诊时间为2～28 h,平均15 h.所有患者经8～15 h正规的糖尿病酮症酸中毒治疗,血糖得到有效控制,酮体转阴,电解质紊乱及酸中毒得到纠正.腹痛随之完全缓解.结论 以剧烈腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒易与急腹症等相混淆,临床医师应对该类患者提高认识,加强病史询问、全面体检、加强血糖监测,以减少误诊率.
目的 探討以劇烈腹痛為首髮癥狀的糖尿病酮癥痠中毒的臨床錶現特點,以提高對酮癥痠中毒臨床錶現多樣化的認識,幫助早期明確診斷和治療.方法 對63例以劇烈腹痛為首髮癥狀的糖尿病酮癥痠中毒患者的臨床資料進行迴顧性分析,併分析其誤診的主要原因.結果 誤診為急性胃腸炎25例,急性胰腺炎10例,急性闌尾炎12例,急性膽囊炎8例,急性冠狀動脈綜閤徵5例,腎結石3例.誤診時間為2～28 h,平均15 h.所有患者經8～15 h正規的糖尿病酮癥痠中毒治療,血糖得到有效控製,酮體轉陰,電解質紊亂及痠中毒得到糾正.腹痛隨之完全緩解.結論 以劇烈腹痛為首髮癥狀的糖尿病酮癥痠中毒易與急腹癥等相混淆,臨床醫師應對該類患者提高認識,加彊病史詢問、全麵體檢、加彊血糖鑑測,以減少誤診率.
목적 탐토이극렬복통위수발증상적당뇨병동증산중독적림상표현특점,이제고대동증산중독림상표현다양화적인식,방조조기명학진단화치료.방법 대63례이극렬복통위수발증상적당뇨병동증산중독환자적림상자료진행회고성분석,병분석기오진적주요원인.결과 오진위급성위장염25례,급성이선염10례,급성란미염12례,급성담낭염8례,급성관상동맥종합정5례,신결석3례.오진시간위2～28 h,평균15 h.소유환자경8～15 h정규적당뇨병동증산중독치료,혈당득도유효공제,동체전음,전해질문란급산중독득도규정.복통수지완전완해.결론 이극렬복통위수발증상적당뇨병동증산중독역여급복증등상혼효,림상의사응대해류환자제고인식,가강병사순문、전면체검、가강혈당감측,이감소오진솔.
