实用肿瘤学杂志
實用腫瘤學雜誌
실용종류학잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ONCOLOGY
2012年
4期
289-292
,共4页
汤大北%张清媛%王静萱%赵曙%赵文辉
湯大北%張清媛%王靜萱%趙曙%趙文輝
탕대북%장청원%왕정훤%조서%조문휘
耐药%雌激素%FAS%循环肿瘤细胞
耐藥%雌激素%FAS%循環腫瘤細胞
내약%자격소%FAS%순배종류세포
目的 在晚期三线内分泌治疗耐药乳腺癌患者中,明确循环肿瘤细胞(CTCs)中FAS表达与雌激素疗效的关系,并研究雌激素在逆转内分泌治疗耐药时所起的作用.方法 20例检测到外周血中CTCs且其上FAS表达呈阳性的晚期三线内分泌治疗耐药乳腺癌患者应用雌二醇片剂2mg口服,每日3次,4周为一周期.当雌二醇治疗临床获益的患者再次出现疾病进展时,给予阿那曲唑1mg口服,每日1次,4周为一周期.每周期重复影像学检查和CTCs检测,并评价疗效.结果 20 例患者中失访1例,可供评价19例.应用雌二醇后,由实体瘤RECIST1.0标准判断疗效:CR 0例,PR 2例(10.5%),SD 5例(26.3%),PD 12例(63.2%),客观缓解率10.5%,临床获益率36.8%.中位无进展生存期6.0个月.由CTCs标准判断疗效:CR 0例,PR 2例(10.5%),SD 4例(21.1%),PD 13例(68.4%),客观缓解率10.5%,临床获益率31.6%.中位无进展生存期5.0个月.获益患者再次出现疾病进展并给予阿那曲唑治疗后,由实体瘤RECIST1.0标准判断疗效:CR 0例,PR 1例(14.3%),SD 2例(28.6%),PD 4例(57.1%),客观缓解率14.3%,临床获益率42.9%.中位无进展生存期4.0个月.由CTCs标准判断疗效:CR 0例,PR 1例(14.3%),SD 1例(14.3%),PD 5例(71.4%),客观缓解率14.3%,临床获益率28.6%.中位无进展生存期3.0个月.两种评价方法比较,差异无统计学意义.但在判定时间上,CTCs标准较影像学标准早1个月.结论 监测晚期三线内分泌治疗耐药乳腺癌患者CTCs中FAS的表达情况,给予雌激素治疗可取得一定疗效,并有可能恢复部分患者对芳香化酶抑制剂的敏感性,且无明显副作用.
目的 在晚期三線內分泌治療耐藥乳腺癌患者中,明確循環腫瘤細胞(CTCs)中FAS錶達與雌激素療效的關繫,併研究雌激素在逆轉內分泌治療耐藥時所起的作用.方法 20例檢測到外週血中CTCs且其上FAS錶達呈暘性的晚期三線內分泌治療耐藥乳腺癌患者應用雌二醇片劑2mg口服,每日3次,4週為一週期.噹雌二醇治療臨床穫益的患者再次齣現疾病進展時,給予阿那麯唑1mg口服,每日1次,4週為一週期.每週期重複影像學檢查和CTCs檢測,併評價療效.結果 20 例患者中失訪1例,可供評價19例.應用雌二醇後,由實體瘤RECIST1.0標準判斷療效:CR 0例,PR 2例(10.5%),SD 5例(26.3%),PD 12例(63.2%),客觀緩解率10.5%,臨床穫益率36.8%.中位無進展生存期6.0箇月.由CTCs標準判斷療效:CR 0例,PR 2例(10.5%),SD 4例(21.1%),PD 13例(68.4%),客觀緩解率10.5%,臨床穫益率31.6%.中位無進展生存期5.0箇月.穫益患者再次齣現疾病進展併給予阿那麯唑治療後,由實體瘤RECIST1.0標準判斷療效:CR 0例,PR 1例(14.3%),SD 2例(28.6%),PD 4例(57.1%),客觀緩解率14.3%,臨床穫益率42.9%.中位無進展生存期4.0箇月.由CTCs標準判斷療效:CR 0例,PR 1例(14.3%),SD 1例(14.3%),PD 5例(71.4%),客觀緩解率14.3%,臨床穫益率28.6%.中位無進展生存期3.0箇月.兩種評價方法比較,差異無統計學意義.但在判定時間上,CTCs標準較影像學標準早1箇月.結論 鑑測晚期三線內分泌治療耐藥乳腺癌患者CTCs中FAS的錶達情況,給予雌激素治療可取得一定療效,併有可能恢複部分患者對芳香化酶抑製劑的敏感性,且無明顯副作用.
목적 재만기삼선내분비치료내약유선암환자중,명학순배종류세포(CTCs)중FAS표체여자격소료효적관계,병연구자격소재역전내분비치료내약시소기적작용.방법 20례검측도외주혈중CTCs차기상FAS표체정양성적만기삼선내분비치료내약유선암환자응용자이순편제2mg구복,매일3차,4주위일주기.당자이순치료림상획익적환자재차출현질병진전시,급여아나곡서1mg구복,매일1차,4주위일주기.매주기중복영상학검사화CTCs검측,병평개료효.결과 20 례환자중실방1례,가공평개19례.응용자이순후,유실체류RECIST1.0표준판단료효:CR 0례,PR 2례(10.5%),SD 5례(26.3%),PD 12례(63.2%),객관완해솔10.5%,림상획익솔36.8%.중위무진전생존기6.0개월.유CTCs표준판단료효:CR 0례,PR 2례(10.5%),SD 4례(21.1%),PD 13례(68.4%),객관완해솔10.5%,림상획익솔31.6%.중위무진전생존기5.0개월.획익환자재차출현질병진전병급여아나곡서치료후,유실체류RECIST1.0표준판단료효:CR 0례,PR 1례(14.3%),SD 2례(28.6%),PD 4례(57.1%),객관완해솔14.3%,림상획익솔42.9%.중위무진전생존기4.0개월.유CTCs표준판단료효:CR 0례,PR 1례(14.3%),SD 1례(14.3%),PD 5례(71.4%),객관완해솔14.3%,림상획익솔28.6%.중위무진전생존기3.0개월.량충평개방법비교,차이무통계학의의.단재판정시간상,CTCs표준교영상학표준조1개월.결론 감측만기삼선내분비치료내약유선암환자CTCs중FAS적표체정황,급여자격소치료가취득일정료효,병유가능회복부분환자대방향화매억제제적민감성,차무명현부작용.
