CAJ | 학술논문

目的分析单针法输精管附睾管显微吻合术治疗梗阻性无精子症的疗效及其影响因素.方法 2008年7月至2010年12月,我院共对97例附睾梗阻所致梗阻性无精子症患者行单针法输精管附睾管显微吻合术,患者平均年龄(32.1±5.6)岁(22～50岁),平均不育时间39.7月(3～228个月).其中70.1％ (68/97)的患者有睾丸及附睾炎病史.所有患者吻合部位附睾液中均检出精子,其中附睾头部吻合17例,体部吻合54例,尾部吻合26例;双侧吻合73例,单侧吻合24例.分别于术后3月、6月、12月、24月进行随访,随访项目为精液常规及女方是否妊娠.复通成功标准为:精子密度＞1×106个/ml,女方临床妊娠标准为B超显示囊胚形成.结果 97例患者中,失访15例,成功随访82例.平均随访时间15.7 (3～24)月,总体复通率为52.4％ (43/82),其中双侧吻合复通率为58.6％(41/70),单侧吻合复通率为16.7％ (2/12),附睾头部、体部、尾部吻合复通率分别为33.3％ (4/12)、60.5％ (26/43)和50.0％ (13/26).经随访至术后12～24个月,自然妊娠率为19.5％ (16/82).结论单针法输精管附睾管显微吻合术治疗梗阻性无精子症疗效良好.吻合部位、病程及术后是否并发血肿及感染等因素对术后复通率具有影响.
목적 분석단침법수정관부고관현미문합술치료경조성무정자증적료효급기영향인소.방법 2008년7월지2010년12월,아원공대97례부고경조소치경조성무정자증환자행단침법수정관부고관현미문합술,환자평균년령(32.1±5.6)세(22～50세),평균불육시간39.7월(3～228개월).기중70.1％ (68/97)적환자유고환급부고염병사.소유환자문합부위부고액중균검출정자,기중부고두부문합17례,체부문합54례,미부문합26례;쌍측문합73례,단측문합24례.분별우술후3월、6월、12월、24월진행수방,수방항목위정액상규급녀방시부임신.복통성공표준위:정자밀도＞1×106개/ml,녀방림상임신표준위B초현시낭배형성.결과 97례환자중,실방15례,성공수방82례.평균수방시간15.7 (3～24)월,총체복통솔위52.4％ (43/82),기중쌍측문합복통솔위58.6％(41/70),단측문합복통솔위16.7％ (2/12),부고두부、체부、미부문합복통솔분별위33.3％ (4/12)、60.5％ (26/43)화50.0％ (13/26).경수방지술후12～24개월,자연임신솔위19.5％ (16/82).결론 단침법수정관부고관현미문합술치료경조성무정자증료효량호.문합부위、병정급술후시부병발혈종급감염등인소대술후복통솔구유영향.