CAJ | 학술논문

目的:比较高压混合氧对电测听不同听力曲线突发性耳聋患者的干预效果.方法:选择1999-02/2003-02经南京军区南京总医院耳鼻喉科诊断为突发性耳聋的患者360例,均知情同意.根据患者在本院检查的电测听结果及就诊时间顺序分为4组,分别为上坡型、下坡型、平坦型及聋型电测听听力曲线组,每组90例.采用三舱七门大型高压氧舱,纯氧管路上安装高压纯氧-二氧化碳混合装置,输入二氧化碳浓度≥常压下3%、其余气体为纯氧的混合氧.压缩空气加压至0.2 MPa,戴面罩吸配制好的高压混合氧15 min,20 min后减压出舱.1次/d,10次为1个疗程,共2个疗程.在高压混合氧治疗的同时,应用扩血管药物.治疗结束后,均在本院复查电测听,观察患者听力改善程度,以语音区频率250Hz,500Hz,1 000Hz,2 000Hz及4 000Hz的平均值进行计算.显效:听力曲线250～4 000 Hz的听力较治疗前平均提高30 dB以上,伴随症状基本消失;有效:听力曲线250～4 000 Hz的听力较治疗前平均提高15～30dB,伴随症状减轻;无效:听力曲线250～4 000 Hz的听力较治疗前平均提高＜15dB,伴随症状无改善.结果:360例患者全部进入结果分析,无脱落.各组患者的疗效比较:上坡型听力曲线组显著优于下坡型、平坦型及聋型听力曲线组[94%,86%,84%,80%,(P＜0.05)],下坡型听力曲线组与平坦型听力曲线组的有效率相似(P＞0.05),聋型听力曲线组疗效最差.结论:电测听结果提示,用高压混合氧治疗不同听力曲线类型突发性耳聋,上坡型听力曲线组患者的听力改善效果明显优于下坡型、平坦型及聋型听力曲线组患者.此结果的产生是同一种疾病的发病部位及原因不同所致,从而决定了干预效果的差异性.
목적:비교고압혼합양대전측은불동은력곡선돌발성이롱환자적간예효과.방법:선택1999-02/2003-02경남경군구남경총의원이비후과진단위돌발성이롱적환자360례,균지정동의.근거환자재본원검사적전측은결과급취진시간순서분위4조,분별위상파형、하파형、평탄형급롱형전측은은력곡선조,매조90례.채용삼창칠문대형고압양창,순양관로상안장고압순양-이양화탄혼합장치,수입이양화탄농도≥상압하3%、기여기체위순양적혼합양.압축공기가압지0.2 MPa,대면조흡배제호적고압혼합양15 min,20 min후감압출창.1차/d,10차위1개료정,공2개료정.재고압혼합양치료적동시,응용확혈관약물.치료결속후,균재본원복사전측은,관찰환자은력개선정도,이어음구빈솔250Hz,500Hz,1 000Hz,2 000Hz급4 000Hz적평균치진행계산.현효:은력곡선250～4 000 Hz적은력교치료전평균제고30 dB이상,반수증상기본소실;유효:은력곡선250～4 000 Hz적은력교치료전평균제고15～30dB,반수증상감경;무효:은력곡선250～4 000 Hz적은력교치료전평균제고＜15dB,반수증상무개선.결과:360례환자전부진입결과분석,무탈락.각조환자적료효비교:상파형은력곡선조현저우우하파형、평탄형급롱형은력곡선조[94%,86%,84%,80%,(P＜0.05)],하파형은력곡선조여평탄형은력곡선조적유효솔상사(P＞0.05),롱형은력곡선조료효최차.결론:전측은결과제시,용고압혼합양치료불동은력곡선류형돌발성이롱,상파형은력곡선조환자적은력개선효과명현우우하파형、평탄형급롱형은력곡선조환자.차결과적산생시동일충질병적발병부위급원인불동소치,종이결정료간예효과적차이성.