实用药物与临床
實用藥物與臨床
실용약물여림상
PRACTICAL PHARMACY AND CLINICAL REMEDIES
2007年
5期
274-276
,共3页
赵荣银%张秦鹏%申振河%段巧红%李琳娜
趙榮銀%張秦鵬%申振河%段巧紅%李琳娜
조영은%장진붕%신진하%단교홍%리림나
瑞芬太尼%异丙酚%无痛胃镜%亚清醒
瑞芬太尼%異丙酚%無痛胃鏡%亞清醒
서분태니%이병분%무통위경%아청성
目的 研究瑞芬太尼伍用小剂量异丙酚在亚清醒状态下完成无痛胃镜检查的可行性和优越性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄16-65岁,门诊胃镜检查患者200例,随机分成麻醉组(M)和亚清醒组(Q)各100例.M组实施方案;先静注瑞芬太尼0.5 μg/kg,再注射异丙酚致患者入睡呼唤不能睁眼开始检查操作;Q组先注射瑞芬太尼1.0～1.5 μkg,再注射异丙酚0.3～0.6 mg/kg,使患者保持在亚清醒状态(能配合指令动作),1.0～1.5 min后开始检查.观察两组患者术中操作情况、呼吸和循环的变化、术后恢复情况及药物用量.结果 两组患者均能接受和顺利完成检查,恶心、呕吐的发生率均低且两组无显著性差异(P＞0.05);两组呼吸暂停的发生率都较高(P＞0.05),但Q组低氧血症的发生率明显低于M组(P＜0.05);两组心动过缓的发生率都较高(P＞0.05),但Q组低血压的发生平明显低于M组(P＜0.05);Q组苏醒时间、离开恢复室时间明显少于M组(P＜0.05);Q组异丙酚的用量明显少于M组(P＜0.05)、瑞芬太尼用量明显多于M组(P＜0.05),但综合经济指标Q组明显优于M组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼在亚清醒状态能够完成无痛胃镜检查,并具有呼吸循环干扰轻、术后恢复快、工作效率高、药物成本低等优点.
目的 研究瑞芬太尼伍用小劑量異丙酚在亞清醒狀態下完成無痛胃鏡檢查的可行性和優越性.方法 選擇ASA Ⅰ～Ⅱ級,年齡16-65歲,門診胃鏡檢查患者200例,隨機分成痳醉組(M)和亞清醒組(Q)各100例.M組實施方案;先靜註瑞芬太尼0.5 μg/kg,再註射異丙酚緻患者入睡呼喚不能睜眼開始檢查操作;Q組先註射瑞芬太尼1.0～1.5 μkg,再註射異丙酚0.3～0.6 mg/kg,使患者保持在亞清醒狀態(能配閤指令動作),1.0～1.5 min後開始檢查.觀察兩組患者術中操作情況、呼吸和循環的變化、術後恢複情況及藥物用量.結果 兩組患者均能接受和順利完成檢查,噁心、嘔吐的髮生率均低且兩組無顯著性差異(P＞0.05);兩組呼吸暫停的髮生率都較高(P＞0.05),但Q組低氧血癥的髮生率明顯低于M組(P＜0.05);兩組心動過緩的髮生率都較高(P＞0.05),但Q組低血壓的髮生平明顯低于M組(P＜0.05);Q組囌醒時間、離開恢複室時間明顯少于M組(P＜0.05);Q組異丙酚的用量明顯少于M組(P＜0.05)、瑞芬太尼用量明顯多于M組(P＜0.05),但綜閤經濟指標Q組明顯優于M組(P＜0.05).結論 瑞芬太尼在亞清醒狀態能夠完成無痛胃鏡檢查,併具有呼吸循環榦擾輕、術後恢複快、工作效率高、藥物成本低等優點.
목적 연구서분태니오용소제량이병분재아청성상태하완성무통위경검사적가행성화우월성.방법 선택ASA Ⅰ～Ⅱ급,년령16-65세,문진위경검사환자200례,수궤분성마취조(M)화아청성조(Q)각100례.M조실시방안;선정주서분태니0.5 μg/kg,재주사이병분치환자입수호환불능정안개시검사조작;Q조선주사서분태니1.0～1.5 μkg,재주사이병분0.3～0.6 mg/kg,사환자보지재아청성상태(능배합지령동작),1.0～1.5 min후개시검사.관찰량조환자술중조작정황、호흡화순배적변화、술후회복정황급약물용량.결과 량조환자균능접수화순리완성검사,악심、구토적발생솔균저차량조무현저성차이(P＞0.05);량조호흡잠정적발생솔도교고(P＞0.05),단Q조저양혈증적발생솔명현저우M조(P＜0.05);량조심동과완적발생솔도교고(P＞0.05),단Q조저혈압적발생평명현저우M조(P＜0.05);Q조소성시간、리개회복실시간명현소우M조(P＜0.05);Q조이병분적용량명현소우M조(P＜0.05)、서분태니용량명현다우M조(P＜0.05),단종합경제지표Q조명현우우M조(P＜0.05).결론 서분태니재아청성상태능구완성무통위경검사,병구유호흡순배간우경、술후회복쾌、공작효솔고、약물성본저등우점.
