CAJ | 학술논문

目的探讨抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮中的临床意义.方法用免疫印迹法检测180例系统性红斑狼疮、75例其他风湿病及50例正常对照组血清中AnuA、抗双链DNA抗体(dsDNA),抗Sm抗体、抗Rib抗体等11种自身抗体.用速率散射比浊法检测IgG,IgA,IgM,C3,C4和CRP等免疫指标,并记录SLE患者的各种临床表现及ESR、血常规等其它实验室指标,分析这些指标与AnuA的关系.结果 ①系统性红斑狼疮组、风湿病对照组和正常对照组抗核小体抗体阳性率分别为76.1%,6.8%和0,差异有统计学显著性意义(P<0.01),而且,抗核小体抗体诊断的敏感度和特异度分别为76.1%和93.3%,阳性预测值和阴性预测值分别为96.2%和83.1%.②抗核小体抗体阳性率显著高于其他自身抗体指标(P<0.01).③系统性红斑狼疮抗dsDNA抗体,抗Sm抗体和抗Rib抗体为阴性的三组中,其抗核小体抗体阳性率分别为40.1%,67.0%和70.3%.④系统性红斑狼疮抗核小体抗体阳性组患者的IgG,ESR,CRP指标和疾病活动指数(SLEDAI)明显高于阴性组,差异有统计学显著性意义(P<0.05和P<0.01);抗核小体抗体阳性组患者的C3,C4,白细胞、血小板明显低于阴性组(P<0.05);IgA,IgM和Hb指标两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论测定抗核小体抗体对诊断系统性红斑狼疮具有敏感度和特异度高以及与疾病活动性高度相关的优点,故测定抗核小体抗体对于提高系统性红斑狼疮的诊断率、判断病情和评价疗效有重要的临床意义.
목적 탐토항핵소체항체(AnuA)재계통성홍반랑창중적림상의의.방법 용면역인적법검측180례계통성홍반랑창、75례기타풍습병급50례정상대조조혈청중AnuA、항쌍련DNA항체(dsDNA),항Sm항체、항Rib항체등11충자신항체.용속솔산사비탁법검측IgG,IgA,IgM,C3,C4화CRP등면역지표,병기록SLE환자적각충림상표현급ESR、혈상규등기타실험실지표,분석저사지표여AnuA적관계.결과 ①계통성홍반랑창조、풍습병대조조화정상대조조항핵소체항체양성솔분별위76.1%,6.8%화0,차이유통계학현저성의의(P<0.01),이차,항핵소체항체진단적민감도화특이도분별위76.1%화93.3%,양성예측치화음성예측치분별위96.2%화83.1%.②항핵소체항체양성솔현저고우기타자신항체지표(P<0.01).③계통성홍반랑창항dsDNA항체,항Sm항체화항Rib항체위음성적삼조중,기항핵소체항체양성솔분별위40.1%,67.0%화70.3%.④계통성홍반랑창항핵소체항체양성조환자적IgG,ESR,CRP지표화질병활동지수(SLEDAI)명현고우음성조,차이유통계학현저성의의(P<0.05화P<0.01);항핵소체항체양성조환자적C3,C4,백세포、혈소판명현저우음성조(P<0.05);IgA,IgM화Hb지표량조간차이무통계학의의(P>0.05).결론 측정항핵소체항체대진단계통성홍반랑창구유민감도화특이도고이급여질병활동성고도상관적우점,고측정항핵소체항체대우제고계통성홍반랑창적진단솔、판단병정화평개료효유중요적림상의의.