中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2010年
10期
1097-1101
,共5页
杨廷翰%吴凡%唐之韵%邰阳%汪晓东%李立
楊廷翰%吳凡%唐之韻%邰暘%汪曉東%李立
양정한%오범%당지운%태양%왕효동%리립
快速流程%结直肠癌%腹腔镜%短期效果
快速流程%結直腸癌%腹腔鏡%短期效果
쾌속류정%결직장암%복강경%단기효과
目的 比较腹腔镜手术与应用快速流程(fast track,FT)的开腹手术对结直肠癌患者术后短期康复效果的差异.方法 回顾性分析了四川大学华西医院胃肠外科中心结直肠外科专业组2008年2～8月期间收治的177例结直肠癌患者,根据手术方式的不同将患者分为开腹组(122例)和腹腔镜组(55例),开腹组再根据管理方式的不同分为FT组(66例)和传统组(56例),比较3组患者术后短期康复指标的差异.结果 ①3组患者基线情况比较,除了腹腔镜组的手术时间长于开腹组(P<0.05)外,其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05).②术后康复指标中,FT组[(3.86±1.01)d]和腹腔镜组((3.78±1.10)d]的首次排气时间均早于传统组[(4.43±1.25)d],其差异有统计学意义(P<0.05).③早期经口进食方面,FT组((2.52±1.14)d]早于传统组[(3.38±1.43)d]和腹腔镜组[(5.04±2.24)d],其差异有统计学意义(P<0.05);传统组也早于腹腔镜组,其差异有统计学意义(P<0.05).④对于术后管道(胃管、引流管和尿管)首次拔除时间,FT组和传统组均早于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05).⑤术后住院时间方面,FT组[(8.33±1.98)d]明显早于传统组[(10.82±3.76)d]和腹腔镜组((10.55±3.14)d],其差异有统计学意义(P<0.05).⑥术后并发症方面,3组患者并发症总发生率及各项并发症的发生率之间的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 FT和腹腔镜手术能够促进术后早期结直肠癌患者肠功能恢复,而FT还能缩短术后住院时间,更佳的术后康复方案尚需进一步研究证实.
目的 比較腹腔鏡手術與應用快速流程(fast track,FT)的開腹手術對結直腸癌患者術後短期康複效果的差異.方法 迴顧性分析瞭四川大學華西醫院胃腸外科中心結直腸外科專業組2008年2～8月期間收治的177例結直腸癌患者,根據手術方式的不同將患者分為開腹組(122例)和腹腔鏡組(55例),開腹組再根據管理方式的不同分為FT組(66例)和傳統組(56例),比較3組患者術後短期康複指標的差異.結果 ①3組患者基線情況比較,除瞭腹腔鏡組的手術時間長于開腹組(P<0.05)外,其餘指標比較差異無統計學意義(P>0.05).②術後康複指標中,FT組[(3.86±1.01)d]和腹腔鏡組((3.78±1.10)d]的首次排氣時間均早于傳統組[(4.43±1.25)d],其差異有統計學意義(P<0.05).③早期經口進食方麵,FT組((2.52±1.14)d]早于傳統組[(3.38±1.43)d]和腹腔鏡組[(5.04±2.24)d],其差異有統計學意義(P<0.05);傳統組也早于腹腔鏡組,其差異有統計學意義(P<0.05).④對于術後管道(胃管、引流管和尿管)首次拔除時間,FT組和傳統組均早于腹腔鏡組,差異有統計學意義(P<0.05).⑤術後住院時間方麵,FT組[(8.33±1.98)d]明顯早于傳統組[(10.82±3.76)d]和腹腔鏡組((10.55±3.14)d],其差異有統計學意義(P<0.05).⑥術後併髮癥方麵,3組患者併髮癥總髮生率及各項併髮癥的髮生率之間的差異均無統計學意義(P>0.05).結論 FT和腹腔鏡手術能夠促進術後早期結直腸癌患者腸功能恢複,而FT還能縮短術後住院時間,更佳的術後康複方案尚需進一步研究證實.
목적 비교복강경수술여응용쾌속류정(fast track,FT)적개복수술대결직장암환자술후단기강복효과적차이.방법 회고성분석료사천대학화서의원위장외과중심결직장외과전업조2008년2～8월기간수치적177례결직장암환자,근거수술방식적불동장환자분위개복조(122례)화복강경조(55례),개복조재근거관리방식적불동분위FT조(66례)화전통조(56례),비교3조환자술후단기강복지표적차이.결과 ①3조환자기선정황비교,제료복강경조적수술시간장우개복조(P<0.05)외,기여지표비교차이무통계학의의(P>0.05).②술후강복지표중,FT조[(3.86±1.01)d]화복강경조((3.78±1.10)d]적수차배기시간균조우전통조[(4.43±1.25)d],기차이유통계학의의(P<0.05).③조기경구진식방면,FT조((2.52±1.14)d]조우전통조[(3.38±1.43)d]화복강경조[(5.04±2.24)d],기차이유통계학의의(P<0.05);전통조야조우복강경조,기차이유통계학의의(P<0.05).④대우술후관도(위관、인류관화뇨관)수차발제시간,FT조화전통조균조우복강경조,차이유통계학의의(P<0.05).⑤술후주원시간방면,FT조[(8.33±1.98)d]명현조우전통조[(10.82±3.76)d]화복강경조((10.55±3.14)d],기차이유통계학의의(P<0.05).⑥술후병발증방면,3조환자병발증총발생솔급각항병발증적발생솔지간적차이균무통계학의의(P>0.05).결론 FT화복강경수술능구촉진술후조기결직장암환자장공능회복,이FT환능축단술후주원시간,경가적술후강복방안상수진일보연구증실.
