新医学
新醫學
신의학
NEW CHINESE MEDICINE
2010年
10期
658-661,封3
,共5页
IgA肾病%血清IgA%IgA/C3比值
IgA腎病%血清IgA%IgA/C3比值
IgA신병%혈청IgA%IgA/C3비치
目的:探讨血清IgA、IgA/C3比值用于IgA肾病的诊断价值及其诊断界值.方法:468例经肾脏活组织检查确诊的肾小球肾炎患者,根据确诊结果分为IgA肾病组180例及非IgA肾病组288例,散射免疫比浊法检测患者血清IgA及C3水平,采用国际IFCC/CRM 470标准化血清免疫球蛋白水平,计算IgA/C3比值,比较两组患者的上述3项指标,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清IgA及IgA/C3比值在IgA肾病诊断中的作用,确定其诊断界值.结果:IgA肾病患者血清IgA水平及IgA/C3比值均明显高于非IgA肾病组(P<0.01).IgA肾病患者与微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病患者比较,血清IgA水平及IgA/C3比值均明显升高(P<0.05或0.01).各组患者血清C3水平比较差异无统计学意义(P均>0.05).不同病理分级IgA肾病患者血清IgA、C3水平及IgA/C3比值比较差异均无统计学意义(P均>0.05).血清IgA水平及IgA/C3比值诊断IgA肾病的ROC曲线下面积分别为0.786及0.797(P均<0.01);两者的ROC曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05).根据最佳敏感度、特异度选取工作点,确定血清IgA及IgA/C3比值的诊断界值分别为257 g/L及2.4.结论:血清IgA及IgA/C3比值可作为鉴别IgA肾病与非IgA肾病的参考指标;血清IgA≥257 g/L或 IgA/C3比值≥2.4为IgA肾病的最佳诊断界值.
目的:探討血清IgA、IgA/C3比值用于IgA腎病的診斷價值及其診斷界值.方法:468例經腎髒活組織檢查確診的腎小毬腎炎患者,根據確診結果分為IgA腎病組180例及非IgA腎病組288例,散射免疫比濁法檢測患者血清IgA及C3水平,採用國際IFCC/CRM 470標準化血清免疫毬蛋白水平,計算IgA/C3比值,比較兩組患者的上述3項指標,繪製受試者工作特徵(ROC)麯線,分析血清IgA及IgA/C3比值在IgA腎病診斷中的作用,確定其診斷界值.結果:IgA腎病患者血清IgA水平及IgA/C3比值均明顯高于非IgA腎病組(P<0.01).IgA腎病患者與微小病變型腎病、繫膜增生性腎小毬腎炎、膜性腎病患者比較,血清IgA水平及IgA/C3比值均明顯升高(P<0.05或0.01).各組患者血清C3水平比較差異無統計學意義(P均>0.05).不同病理分級IgA腎病患者血清IgA、C3水平及IgA/C3比值比較差異均無統計學意義(P均>0.05).血清IgA水平及IgA/C3比值診斷IgA腎病的ROC麯線下麵積分彆為0.786及0.797(P均<0.01);兩者的ROC麯線下麵積比較差異無統計學意義(P>0.05).根據最佳敏感度、特異度選取工作點,確定血清IgA及IgA/C3比值的診斷界值分彆為257 g/L及2.4.結論:血清IgA及IgA/C3比值可作為鑒彆IgA腎病與非IgA腎病的參攷指標;血清IgA≥257 g/L或 IgA/C3比值≥2.4為IgA腎病的最佳診斷界值.
목적:탐토혈청IgA、IgA/C3비치용우IgA신병적진단개치급기진단계치.방법:468례경신장활조직검사학진적신소구신염환자,근거학진결과분위IgA신병조180례급비IgA신병조288례,산사면역비탁법검측환자혈청IgA급C3수평,채용국제IFCC/CRM 470표준화혈청면역구단백수평,계산IgA/C3비치,비교량조환자적상술3항지표,회제수시자공작특정(ROC)곡선,분석혈청IgA급IgA/C3비치재IgA신병진단중적작용,학정기진단계치.결과:IgA신병환자혈청IgA수평급IgA/C3비치균명현고우비IgA신병조(P<0.01).IgA신병환자여미소병변형신병、계막증생성신소구신염、막성신병환자비교,혈청IgA수평급IgA/C3비치균명현승고(P<0.05혹0.01).각조환자혈청C3수평비교차이무통계학의의(P균>0.05).불동병리분급IgA신병환자혈청IgA、C3수평급IgA/C3비치비교차이균무통계학의의(P균>0.05).혈청IgA수평급IgA/C3비치진단IgA신병적ROC곡선하면적분별위0.786급0.797(P균<0.01);량자적ROC곡선하면적비교차이무통계학의의(P>0.05).근거최가민감도、특이도선취공작점,학정혈청IgA급IgA/C3비치적진단계치분별위257 g/L급2.4.결론:혈청IgA급IgA/C3비치가작위감별IgA신병여비IgA신병적삼고지표;혈청IgA≥257 g/L혹 IgA/C3비치≥2.4위IgA신병적최가진단계치.
