内镜下同期放置双侧金属胆道支架治疗肝门部胆管恶性梗阻疗效观察
내경하동기방치쌍측금속담도지가치료간문부담관악성경조료효관찰
Efficacy of Endoscopic Bilateral Biliary Metal Stent Placement for Malignant Hilar Biliary Obstruction
  • 万方数据
    中国普外基础与临床杂志 중국보외기출여림상잡지
    CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
    2011年 6期 585-589 ,共5页

    高道键%胡冰%潘亚敏%王田田%王书智%陆蕊%王淑萍%黄慧%时之梅

    고도건%호빙%반아민%왕전전%왕서지%륙예%왕숙평%황혜%시지매

    胆管肿瘤%胆胰管造影术%内镜%自膨式金属支架 膽管腫瘤%膽胰管造影術%內鏡%自膨式金屬支架
    담관종류%담이관조영술%내경%자팽식금속지가
    目的 探讨经内镜同期置入双侧可膨式金属胆道支架治疗肝门部胆管恶性梗阻的安全性与有效性.方法 收集2007年5月至2010年12月期间因肝门部胆管恶性梗阻而接受内镜下同期双侧金属支架置入患者,记录技术成功率、引流有效率、随访ERCP相关性并发症、支架通畅期与生存期.结果 共有24例肝门部胆管恶性梗阻患者接受内镜下同期双侧金属支架置入,完成随访21例,平均随访时间39个月.技术成功率为100%,平均耗时(36.2±13.9)min,引流有效率为95.45%(21/22).ERCP后发生胆管炎2例,无胰腺炎、消化道出血、穿孔及ERCP相关性死亡病例.7例患者随访期内支架失效,其中4例患者再次置人塑料支架,1例行PTCD后症状缓解,其余2例行保守治疗.支架中位通畅期为253 d(95%CI:199.79～306.21),Bismuth Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型间通畅期差异无统计学意义(P＝0.576);中位生存期为229 d(95%CI:154.53～303.47),Bismuth Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型间生存期差异无统计学意义(P＝0.748).结论 经内镜同期置入双侧金属支架治疗肝门部胆管恶性梗阻是可行、安全和有效的.
    목적 탐토경내경동기치입쌍측가팽식금속담도지가치료간문부담관악성경조적안전성여유효성.방법 수집2007년5월지2010년12월기간인간문부담관악성경조이접수내경하동기쌍측금속지가치입환자,기록기술성공솔、인류유효솔、수방ERCP상관성병발증、지가통창기여생존기.결과 공유24례간문부담관악성경조환자접수내경하동기쌍측금속지가치입,완성수방21례,평균수방시간39개월.기술성공솔위100%,평균모시(36.2±13.9)min,인류유효솔위95.45%(21/22).ERCP후발생담관염2례,무이선염、소화도출혈、천공급ERCP상관성사망병례.7례환자수방기내지가실효,기중4례환자재차치인소료지가,1례행PTCD후증상완해,기여2례행보수치료.지가중위통창기위253 d(95%CI:199.79～306.21),Bismuth Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ형간통창기차이무통계학의의(P＝0.576);중위생존기위229 d(95%CI:154.53～303.47),Bismuth Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ형간생존기차이무통계학의의(P＝0.748).결론 경내경동기치입쌍측금속지가치료간문부담관악성경조시가행、안전화유효적.
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