中国临床保健杂志
中國臨床保健雜誌
중국림상보건잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEALTHCARE
2011年
6期
592-595
,共4页
王秋卉%严洁%严正%戴幼竹%杨挺
王鞦卉%嚴潔%嚴正%戴幼竹%楊挺
왕추훼%엄길%엄정%대유죽%양정
休克,脓毒性%每搏输出量%中心静脉压%复苏术
休剋,膿毒性%每搏輸齣量%中心靜脈壓%複囌術
휴극,농독성%매박수출량%중심정맥압%복소술
目的 探讨使用脉搏指数连续心输出量监测(PiCCO)中的容量指标指导液体复苏方案在感染性休克患者早期液体复苏中的应用价值.方法 选取明确诊断的感染性休克患者36例,PiCCO组根据监测的胸腔内血容积指数(ITBVI)和血管外肺水指数(EVLW)指导液体复苏,对照组以传统的中心静脉压(CVP)为指导的液体复苏目标.比较两组患者液体复苏治疗效果及预后的差异.结果 PiCCO组患者液体复苏治疗72 h后APACHEⅡ评分、血管活性药物评分和乳酸清除率均较对照组明显改善(P＜0.05);PiCCO组与对照组相比28天病死率、住院病死率、住ICU天数、机械通气治疗时间无明显差异(P＞0.05);PiCCO组的第一次液体复苏成功率较对照组明显提高(P＜0.05),血管活性药物使用时间也较短(P＜0.05).结论 PiCCO中的容量指标指导下的早期液体复苏治疗,可以提高液体复苏的成功率;EVLW指导液体复苏治疗,并不能改善患者的预后.
目的 探討使用脈搏指數連續心輸齣量鑑測(PiCCO)中的容量指標指導液體複囌方案在感染性休剋患者早期液體複囌中的應用價值.方法 選取明確診斷的感染性休剋患者36例,PiCCO組根據鑑測的胸腔內血容積指數(ITBVI)和血管外肺水指數(EVLW)指導液體複囌,對照組以傳統的中心靜脈壓(CVP)為指導的液體複囌目標.比較兩組患者液體複囌治療效果及預後的差異.結果 PiCCO組患者液體複囌治療72 h後APACHEⅡ評分、血管活性藥物評分和乳痠清除率均較對照組明顯改善(P＜0.05);PiCCO組與對照組相比28天病死率、住院病死率、住ICU天數、機械通氣治療時間無明顯差異(P＞0.05);PiCCO組的第一次液體複囌成功率較對照組明顯提高(P＜0.05),血管活性藥物使用時間也較短(P＜0.05).結論 PiCCO中的容量指標指導下的早期液體複囌治療,可以提高液體複囌的成功率;EVLW指導液體複囌治療,併不能改善患者的預後.
목적 탐토사용맥박지수련속심수출량감측(PiCCO)중적용량지표지도액체복소방안재감염성휴극환자조기액체복소중적응용개치.방법 선취명학진단적감염성휴극환자36례,PiCCO조근거감측적흉강내혈용적지수(ITBVI)화혈관외폐수지수(EVLW)지도액체복소,대조조이전통적중심정맥압(CVP)위지도적액체복소목표.비교량조환자액체복소치료효과급예후적차이.결과 PiCCO조환자액체복소치료72 h후APACHEⅡ평분、혈관활성약물평분화유산청제솔균교대조조명현개선(P＜0.05);PiCCO조여대조조상비28천병사솔、주원병사솔、주ICU천수、궤계통기치료시간무명현차이(P＞0.05);PiCCO조적제일차액체복소성공솔교대조조명현제고(P＜0.05),혈관활성약물사용시간야교단(P＜0.05).결론 PiCCO중적용량지표지도하적조기액체복소치료,가이제고액체복소적성공솔;EVLW지도액체복소치료,병불능개선환자적예후.
