中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
14期
1613-1616
,共4页
陈幼华%罗晋卿%陶健萍%杨英%蔡永林%钟伟铭
陳幼華%囉晉卿%陶健萍%楊英%蔡永林%鐘偉銘
진유화%라진경%도건평%양영%채영림%종위명
鼻咽癌%放射治疗%口咽细菌%动态变化%耐药性
鼻嚥癌%放射治療%口嚥細菌%動態變化%耐藥性
비인암%방사치료%구인세균%동태변화%내약성
目的 了解鼻咽癌患者在放疗过程中并发口咽感染细菌动态变化及其耐药性,为临床预防和治疗提供可靠依据.方法 对150例首次住院治疗的鼻咽癌患者,在放疗前、每放疗一周后等不同时间进行咽拭子细菌培养,并对培养出的菌株及其耐药性进行分析.结果 150例患者共送检标本1 116份,培养出408株细菌,阳性率为36.56%;细菌的分布以G-杆菌为主(占77.45%),其次为真菌(占13.73%);排前五位的细菌依次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、洛非氏不动杆菌.在放疗期间,总的细菌培养阳性检出率均呈上升趋势 (P＜0.05),铜绿假单胞菌及假丝酵母菌培养的阳性检出率也呈上升趋势 (P＜0.05).其他克雷伯菌、阴沟肠杆菌、葡萄菌属、假丝酵母菌放疗前未检出,但放疗后可以检出.所检出细菌对大多数对β-内酰胺抗菌药物耐药,白色假丝酵母菌对伊曲康唑、氟康唑的耐药率分别为98.08%、73.08%.结论 鼻咽癌放疗随放疗时间的增长,口咽部细菌的检出率呈上升趋势,可影响咽部的微生态平衡,应制定有针对性的口咽部细菌感染的防控措施.
目的 瞭解鼻嚥癌患者在放療過程中併髮口嚥感染細菌動態變化及其耐藥性,為臨床預防和治療提供可靠依據.方法 對150例首次住院治療的鼻嚥癌患者,在放療前、每放療一週後等不同時間進行嚥拭子細菌培養,併對培養齣的菌株及其耐藥性進行分析.結果 150例患者共送檢標本1 116份,培養齣408株細菌,暘性率為36.56%;細菌的分佈以G-桿菌為主(佔77.45%),其次為真菌(佔13.73%);排前五位的細菌依次為肺炎剋雷伯菌、鮑曼不動桿菌、假絲酵母菌、銅綠假單胞菌、洛非氏不動桿菌.在放療期間,總的細菌培養暘性檢齣率均呈上升趨勢 (P＜0.05),銅綠假單胞菌及假絲酵母菌培養的暘性檢齣率也呈上升趨勢 (P＜0.05).其他剋雷伯菌、陰溝腸桿菌、葡萄菌屬、假絲酵母菌放療前未檢齣,但放療後可以檢齣.所檢齣細菌對大多數對β-內酰胺抗菌藥物耐藥,白色假絲酵母菌對伊麯康唑、氟康唑的耐藥率分彆為98.08%、73.08%.結論 鼻嚥癌放療隨放療時間的增長,口嚥部細菌的檢齣率呈上升趨勢,可影響嚥部的微生態平衡,應製定有針對性的口嚥部細菌感染的防控措施.
목적 료해비인암환자재방료과정중병발구인감염세균동태변화급기내약성,위림상예방화치료제공가고의거.방법 대150례수차주원치료적비인암환자,재방료전、매방료일주후등불동시간진행인식자세균배양,병대배양출적균주급기내약성진행분석.결과 150례환자공송검표본1 116빈,배양출408주세균,양성솔위36.56%;세균적분포이G-간균위주(점77.45%),기차위진균(점13.73%);배전오위적세균의차위폐염극뢰백균、포만불동간균、가사효모균、동록가단포균、락비씨불동간균.재방료기간,총적세균배양양성검출솔균정상승추세 (P＜0.05),동록가단포균급가사효모균배양적양성검출솔야정상승추세 (P＜0.05).기타극뢰백균、음구장간균、포도균속、가사효모균방료전미검출,단방료후가이검출.소검출세균대대다수대β-내선알항균약물내약,백색가사효모균대이곡강서、불강서적내약솔분별위98.08%、73.08%.결론 비인암방료수방료시간적증장,구인부세균적검출솔정상승추세,가영향인부적미생태평형,응제정유침대성적구인부세균감염적방공조시.
