CAJ | 학술논문

目的探讨影响成人肾母细胞瘤预后的因素,提高诊治水平.方法回顾分析中国1959年6月至2007年6月文献报道及该院219例成人肾母细胞瘤患者的临床资料,其中获得随访资料146例.总结性别、发病年龄、入院前病程、症状、肿瘤在肾脏位置、肿瘤直径、肿瘤分期及分型、治疗方法与成人肾母细胞瘤的预后关系.结果成人肾母细胞瘤患者的性别、年龄、入院前病程、症状、肿瘤在肾脏位置、肿瘤大小对患者的预后无判断价值；组织学分型仅35例,分化良好型(FH)18例中死亡2例,分化不良型(UH)17例中死亡11例；随访146例(66.36％),平均随访36.2个月,1、2、3、5、10年生存率分别为65％(95/146)、44％(64/146)、33％(48/146)、20％(29/146)、6％(9/146);各期的3年生存率为:Ⅰ期62％,Ⅱ期32％,Ⅲ期21％,Ⅳ期+Ⅴ期0；各期之间有明显差异(P＜0.01).手术209例,术后化疗和(或)放疗126例.单变量统计分析肿瘤分期低、分型良好及手术后综合治疗的患者生存率明显提高,多变量分析显示肿瘤分期及分型是判断预后的指标.死亡68例(46.58％),主要死于肺转移(33例,48.53％).结论成人肾母细胞瘤及早行根治性切除术及术后的综合治疗非常重要.肿瘤分期、组织学分型对判断预后有较高的指导意义.
목적 탐토영향성인신모세포류예후적인소,제고진치수평.방법 회고분석중국1959년6월지2007년6월문헌보도급해원219례성인신모세포류환자적림상자료,기중획득수방자료146례.총결성별、발병년령、입원전병정、증상、종류재신장위치、종류직경、종류분기급분형、치료방법여성인신모세포류적예후관계.결과 성인신모세포류환자적성별、년령、입원전병정、증상、종류재신장위치、종류대소대환자적예후무판단개치；조직학분형부35례,분화량호형(FH)18례중사망2례,분화불량형(UH)17례중사망11례；수방146례(66.36％),평균수방36.2개월,1、2、3、5、10년생존솔분별위65％(95/146)、44％(64/146)、33％(48/146)、20％(29/146)、6％(9/146);각기적3년생존솔위:Ⅰ기62％,Ⅱ기32％,Ⅲ기21％,Ⅳ기+Ⅴ기0；각기지간유명현차이(P＜0.01).수술209례,술후화료화(혹)방료126례.단변량통계분석종류분기저、분형량호급수술후종합치료적환자생존솔명현제고,다변량분석현시종류분기급분형시판단예후적지표.사망68례(46.58％),주요사우폐전이(33례,48.53％).결론 성인신모세포류급조행근치성절제술급술후적종합치료비상중요.종류분기、조직학분형대판단예후유교고적지도의의.