中国现代手术学杂志
中國現代手術學雜誌
중국현대수술학잡지
CHINESE JOURNAL OF MODERN OPERATIVE SURGERY
2012年
3期
171-173
,共3页
岑庆君%高忠恩%李莉霞%冯荣亮%黎海滨%张鹏
岑慶君%高忠恩%李莉霞%馮榮亮%黎海濱%張鵬
잠경군%고충은%리리하%풍영량%려해빈%장붕
颅骨切开术%修复外科手术%时间因素%手术后并发症
顱骨切開術%脩複外科手術%時間因素%手術後併髮癥
로골절개술%수복외과수술%시간인소%수술후병발증
目的 评价早期颅骨修补术的安全性和有效性. 方法 因颅脑外伤导致难治性颅高压于2006年1月～2011年6月在我科行去大骨瓣减压术90例,其中早期行颅骨修补术60例(早期修补组),行颅骨修补术的时间间隔去大骨瓣减压术38.2(36 ～40)d;另30例在大骨瓣减压术后3个月行颅骨修补术(对照组),行颅骨修补术的时间间隔去大骨瓣减压术107.6(90～ 153)d.通过分析手术耗时、皮瓣游离时间、手术失血量及并发症来回顾性研究两组的临床效果,评估早期颅骨修补的有效性. 结果 早期修补组的手术总时间比对照组明显缩短,为(95.33 ±4.71)min vs.(133.67 ±5.12) min,皮瓣游离时间明显缩短,为(15.3±1.24)min vs.(40.67±3.11)min,手术总出血量明显减少,为(336.67±24.6) mlvs.(573.30±26.7)ml (P＜0.01).两组术后伤口感染率无明显差别,但早期修补组的硬膜下积液率及皮瓣游离过程中硬膜破裂率明显少于对照组,分别为6.7％ (4/60) vs.30％(9/30)和3.3％ (2/60) vs.26.7％ (8/30) (P ＜0.01). 结论 早期颅骨修补手术,能够在手术操作过程中更好地进行软组织分离,减少出血,同时也不会增加手术带来的包括感染、硬膜下积液及硬膜破裂甚至脑实质损伤等并发症.
目的 評價早期顱骨脩補術的安全性和有效性. 方法 因顱腦外傷導緻難治性顱高壓于2006年1月～2011年6月在我科行去大骨瓣減壓術90例,其中早期行顱骨脩補術60例(早期脩補組),行顱骨脩補術的時間間隔去大骨瓣減壓術38.2(36 ～40)d;另30例在大骨瓣減壓術後3箇月行顱骨脩補術(對照組),行顱骨脩補術的時間間隔去大骨瓣減壓術107.6(90～ 153)d.通過分析手術耗時、皮瓣遊離時間、手術失血量及併髮癥來迴顧性研究兩組的臨床效果,評估早期顱骨脩補的有效性. 結果 早期脩補組的手術總時間比對照組明顯縮短,為(95.33 ±4.71)min vs.(133.67 ±5.12) min,皮瓣遊離時間明顯縮短,為(15.3±1.24)min vs.(40.67±3.11)min,手術總齣血量明顯減少,為(336.67±24.6) mlvs.(573.30±26.7)ml (P＜0.01).兩組術後傷口感染率無明顯差彆,但早期脩補組的硬膜下積液率及皮瓣遊離過程中硬膜破裂率明顯少于對照組,分彆為6.7％ (4/60) vs.30％(9/30)和3.3％ (2/60) vs.26.7％ (8/30) (P ＜0.01). 結論 早期顱骨脩補手術,能夠在手術操作過程中更好地進行軟組織分離,減少齣血,同時也不會增加手術帶來的包括感染、硬膜下積液及硬膜破裂甚至腦實質損傷等併髮癥.
목적 평개조기로골수보술적안전성화유효성. 방법 인로뇌외상도치난치성로고압우2006년1월～2011년6월재아과행거대골판감압술90례,기중조기행로골수보술60례(조기수보조),행로골수보술적시간간격거대골판감압술38.2(36 ～40)d;령30례재대골판감압술후3개월행로골수보술(대조조),행로골수보술적시간간격거대골판감압술107.6(90～ 153)d.통과분석수술모시、피판유리시간、수술실혈량급병발증래회고성연구량조적림상효과,평고조기로골수보적유효성. 결과 조기수보조적수술총시간비대조조명현축단,위(95.33 ±4.71)min vs.(133.67 ±5.12) min,피판유리시간명현축단,위(15.3±1.24)min vs.(40.67±3.11)min,수술총출혈량명현감소,위(336.67±24.6) mlvs.(573.30±26.7)ml (P＜0.01).량조술후상구감염솔무명현차별,단조기수보조적경막하적액솔급피판유리과정중경막파렬솔명현소우대조조,분별위6.7％ (4/60) vs.30％(9/30)화3.3％ (2/60) vs.26.7％ (8/30) (P ＜0.01). 결론 조기로골수보수술,능구재수술조작과정중경호지진행연조직분리,감소출혈,동시야불회증가수술대래적포괄감염、경막하적액급경막파렬심지뇌실질손상등병발증.
