中华物理医学与康复杂志
中華物理醫學與康複雜誌
중화물리의학여강복잡지
CHINESE JOURNAL OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION
2002年
5期
293-296
,共4页
胡建章%丁溥训%张庆海%王伟%陈敦淳%杨萍
鬍建章%丁溥訓%張慶海%王偉%陳敦淳%楊萍
호건장%정부훈%장경해%왕위%진돈순%양평
外科手术,内窥镜%微波疗法%消化系统肿瘤%呼吸道肿瘤
外科手術,內窺鏡%微波療法%消化繫統腫瘤%呼吸道腫瘤
외과수술,내규경%미파요법%소화계통종류%호흡도종류
目的研究微波直接消除深腔肿物的功能保全性治疗方法,探究微波对于内镜外科治疗癌前病变、恶性肿物及其危重梗阻的临床价值.方法内镜操控同轴电缆及电极直接插触呼吸道或消化道肿物346例,发射适当剂量微波使病灶组织内部产生高能,攻击与消除肿物.随机分别设立微波气化与凝固、气化与放化疗、微波与机械钳取等对照比较疗效,并对计数资料行统计学分析.结果微波治疗肿物329例达CR,仅17例为PR,全部良性肿物患者痊愈.其中25例患者Ⅲ度以上喉阻塞解除,37例气管和支气管阻塞、37例食管贲门癌性梗阻当即复通,呼吸或吞咽困难危重症立即缓解,功能恢复.微波气化与凝固疗效比较差异有显著性,气化组实现速效,术毕肿物即已消失而治愈.气化和钳取疗效差异显著.咽喉肿物术后发音及吞咽功能恢复,随访1~5年原部位未见复发,恶性者亦明显缓解,吸气性呼吸困难改善,上消化道复发癌术后 KPS明显改善,51例患者中46例达A级,手术前后比较P<0.01.结肠腺瘤治疗较为彻底,随访1~5年原部位未见复发.结论微波气化疗法适用内镜外科功能保全微创术,是简捷安全的有效方法,对预防性治疗癌前病变防止残留及复发,局部切除癌肿,解除内腔肿物严重梗阻都显示良好效果及前景,应进一步研究提高.
目的研究微波直接消除深腔腫物的功能保全性治療方法,探究微波對于內鏡外科治療癌前病變、噁性腫物及其危重梗阻的臨床價值.方法內鏡操控同軸電纜及電極直接插觸呼吸道或消化道腫物346例,髮射適噹劑量微波使病竈組織內部產生高能,攻擊與消除腫物.隨機分彆設立微波氣化與凝固、氣化與放化療、微波與機械鉗取等對照比較療效,併對計數資料行統計學分析.結果微波治療腫物329例達CR,僅17例為PR,全部良性腫物患者痊愈.其中25例患者Ⅲ度以上喉阻塞解除,37例氣管和支氣管阻塞、37例食管賁門癌性梗阻噹即複通,呼吸或吞嚥睏難危重癥立即緩解,功能恢複.微波氣化與凝固療效比較差異有顯著性,氣化組實現速效,術畢腫物即已消失而治愈.氣化和鉗取療效差異顯著.嚥喉腫物術後髮音及吞嚥功能恢複,隨訪1~5年原部位未見複髮,噁性者亦明顯緩解,吸氣性呼吸睏難改善,上消化道複髮癌術後 KPS明顯改善,51例患者中46例達A級,手術前後比較P<0.01.結腸腺瘤治療較為徹底,隨訪1~5年原部位未見複髮.結論微波氣化療法適用內鏡外科功能保全微創術,是簡捷安全的有效方法,對預防性治療癌前病變防止殘留及複髮,跼部切除癌腫,解除內腔腫物嚴重梗阻都顯示良好效果及前景,應進一步研究提高.
목적연구미파직접소제심강종물적공능보전성치료방법,탐구미파대우내경외과치료암전병변、악성종물급기위중경조적림상개치.방법내경조공동축전람급전겁직접삽촉호흡도혹소화도종물346례,발사괄당제량미파사병조조직내부산생고능,공격여소제종물.수궤분별설립미파기화여응고、기화여방화료、미파여궤계겸취등대조비교료효,병대계수자료행통계학분석.결과미파치료종물329례체CR,부17례위PR,전부량성종물환자전유.기중25례환자Ⅲ도이상후조새해제,37례기관화지기관조새、37례식관분문암성경조당즉복통,호흡혹탄인곤난위중증립즉완해,공능회복.미파기화여응고료효비교차이유현저성,기화조실현속효,술필종물즉이소실이치유.기화화겸취료효차이현저.인후종물술후발음급탄인공능회복,수방1~5년원부위미견복발,악성자역명현완해,흡기성호흡곤난개선,상소화도복발암술후 KPS명현개선,51례환자중46례체A급,수술전후비교P<0.01.결장선류치료교위철저,수방1~5년원부위미견복발.결론미파기화요법괄용내경외과공능보전미창술,시간첩안전적유효방법,대예방성치료암전병변방지잔류급복발,국부절제암종,해제내강종물엄중경조도현시량호효과급전경,응진일보연구제고.