CAJ | 학술논문

目的探讨胸腔镜辅助小切口和常规后外侧切口在肺血管-支气管成形术治疗中央型肺癌中的可行性及效果.方法对广州医学院第一附属医院1995年1月至2007年7月139例采用胸腔镜辅助小切口术式及四川大学华西医院2000年4月至2005年12月99例采用常规后外侧切口术式的因病变涉及肺叶开口或肺动脉,而行肺血管-支气管成形术患者的临床资料进行回顾性分析.结果两组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡,术后无吻合口狭窄、吻合口瘘及切缘癌细胞残留.胸腔镜辅助小切口组平均生存时间为63.17个月,常规后外侧切口组为42.00个月,术后生存率无明显差异.肺动脉成形患者的保留肺叶无肺再灌注损伤或明显肺水肿征象.胸腔镜辅助小切口组辅助切口的平均长度为10 cm,常规后外侧切口组切口平均长度为30 cm.胸腔镜辅助小切口组手术时间、术后胸管留置时间及住院时间均短于常规后外侧切口组,术后患侧肩关节功能障碍发生率低.结论利用胸腔镜辅助小切口施行肺血管-支气管成形术,不仅具有与常规后外侧切口相同的适应证和术后生存率,而且在减小手术创伤,促进患者恢复方面具有优势.
목적 탐토흉강경보조소절구화상규후외측절구재폐혈관-지기관성형술치료중앙형폐암중적가행성급효과.방법 대엄주의학원제일부속의원1995년1월지2007년7월139례채용흉강경보조소절구술식급사천대학화서의원2000년4월지2005년12월99례채용상규후외측절구술식적인병변섭급폐협개구혹폐동맥,이행폐혈관-지기관성형술환자적림상자료진행회고성분석.결과 량조환자균순리완성수술,무위수술기사망,술후무문합구협착、문합구루급절연암세포잔류.흉강경보조소절구조평균생존시간위63.17개월,상규후외측절구조위42.00개월,술후생존솔무명현차이.폐동맥성형환자적보류폐협무폐재관주손상혹명현폐수종정상.흉강경보조소절구조보조절구적평균장도위10 cm,상규후외측절구조절구평균장도위30 cm.흉강경보조소절구조수술시간、술후흉관류치시간급주원시간균단우상규후외측절구조,술후환측견관절공능장애발생솔저.결론 이용흉강경보조소절구시행폐혈관-지기관성형술,불부구유여상규후외측절구상동적괄응증화술후생존솔,이차재감소수술창상,촉진환자회복방면구유우세.