泰山医学院学报
泰山醫學院學報
태산의학원학보
JOURNAL OF TAISHAN MEDICAL COLLEGE
2006年
8期
719-721
,共3页
黄庆华%林国贤%林玉英%郭伯棋%吴智宏
黃慶華%林國賢%林玉英%郭伯棋%吳智宏
황경화%림국현%림옥영%곽백기%오지굉
慢性乙型肝炎%拉米夫定%停药后肝炎
慢性乙型肝炎%拉米伕定%停藥後肝炎
만성을형간염%랍미부정%정약후간염
目的 研究拉米夫定停药后肝炎的临床特点与再次治疗.方法 随访调查拉米夫定停药后复发的慢性乙型肝炎患者,记录用药前病程、诊断,拉米夫定用量、疗程、疗效、停药原因,观察肝功能、血清学及病毒学变化,再次治疗及预后情况.结果 38例纳入临床分析.所有病人停药时肝功能正常、HBVDNA降至检测水平以下.14例自行停药,7例有院外购药史,17例遵医嘱停药;肝炎复发距停药的时间4～6个月.肝炎复发后均给以保肝、降酶综合治疗;27例再次服用拉米夫定治疗;5例改用α-干扰素治疗.自行停药者复发后病情较重,其中发生肝功能失代偿3例,肝功衰竭死亡1例.再次应用拉米夫定治疗短期疗效与初次治疗相似.结论 慢性乙型肝炎应用拉米夫定治疗停药后易复发,治疗前肝功损害严重者,复发后易出现肝功能失代偿;复发后应尽早应用拉米夫定或其他核苷类药物治疗,同时应加强综合治疗.
目的 研究拉米伕定停藥後肝炎的臨床特點與再次治療.方法 隨訪調查拉米伕定停藥後複髮的慢性乙型肝炎患者,記錄用藥前病程、診斷,拉米伕定用量、療程、療效、停藥原因,觀察肝功能、血清學及病毒學變化,再次治療及預後情況.結果 38例納入臨床分析.所有病人停藥時肝功能正常、HBVDNA降至檢測水平以下.14例自行停藥,7例有院外購藥史,17例遵醫囑停藥;肝炎複髮距停藥的時間4～6箇月.肝炎複髮後均給以保肝、降酶綜閤治療;27例再次服用拉米伕定治療;5例改用α-榦擾素治療.自行停藥者複髮後病情較重,其中髮生肝功能失代償3例,肝功衰竭死亡1例.再次應用拉米伕定治療短期療效與初次治療相似.結論 慢性乙型肝炎應用拉米伕定治療停藥後易複髮,治療前肝功損害嚴重者,複髮後易齣現肝功能失代償;複髮後應儘早應用拉米伕定或其他覈苷類藥物治療,同時應加彊綜閤治療.
목적 연구랍미부정정약후간염적림상특점여재차치료.방법 수방조사랍미부정정약후복발적만성을형간염환자,기록용약전병정、진단,랍미부정용량、료정、료효、정약원인,관찰간공능、혈청학급병독학변화,재차치료급예후정황.결과 38례납입림상분석.소유병인정약시간공능정상、HBVDNA강지검측수평이하.14례자행정약,7례유원외구약사,17례준의촉정약;간염복발거정약적시간4～6개월.간염복발후균급이보간、강매종합치료;27례재차복용랍미부정치료;5례개용α-간우소치료.자행정약자복발후병정교중,기중발생간공능실대상3례,간공쇠갈사망1례.재차응용랍미부정치료단기료효여초차치료상사.결론 만성을형간염응용랍미부정치료정약후역복발,치료전간공손해엄중자,복발후역출현간공능실대상;복발후응진조응용랍미부정혹기타핵감류약물치료,동시응가강종합치료.
