CAJ | 학술논문

目的:探讨超声检查对诊断和鉴别诊断肾移植术后内科并发症的应用价值.方法:对92例患者行连续性超声检查236次.结合临床及病理将无并发症的移植肾列为正常移植肾组,将出现内科并发症的病例分为急性排异反应(AR)组、急性肾小管坏死(ATN)组和远期并发症[慢性排异反应(CR)和慢性移植肾肾病(CAN)]组,进行回顾性分析.结果:3个内科并发症组移植肾2DUS可出现各种异常表现,CDFI显示血流灌注情况较正常移植肾组差,PW显示移植肾内动脉频谱波形异常.AR组移植肾宽径大于其他3组;AR组与ATN组移植肾厚径大于正常移植肾和远期并发症组;3个病变组移植肾实质厚度、锥体高度和移植肾内各级动脉RI值明显大于正常移植肾组,ATN组最为显著.3个病变组发病时间不同,AR可以发生在术后任何时间段,但术后1年以内多见;ATN主要发生在术后第1个月以内;CR和CAN多发生在术后1年后.结论:超声检查对诊断肾移植术后内科并发症有临床应用价值,将超声表现与不同内科并发症的发病时间特点相结合可提高鉴别诊断的准确性.
목적:탐토초성검사대진단화감별진단신이식술후내과병발증적응용개치.방법:대92례환자행련속성초성검사236차.결합림상급병리장무병발증적이식신렬위정상이식신조,장출현내과병발증적병례분위급성배이반응(AR)조、급성신소관배사(ATN)조화원기병발증[만성배이반응(CR)화만성이식신신병(CAN)]조,진행회고성분석.결과:3개내과병발증조이식신2DUS가출현각충이상표현,CDFI현시혈류관주정황교정상이식신조차,PW현시이식신내동맥빈보파형이상.AR조이식신관경대우기타3조;AR조여ATN조이식신후경대우정상이식신화원기병발증조;3개병변조이식신실질후도、추체고도화이식신내각급동맥RI치명현대우정상이식신조,ATN조최위현저.3개병변조발병시간불동,AR가이발생재술후임하시간단,단술후1년이내다견;ATN주요발생재술후제1개월이내;CR화CAN다발생재술후1년후.결론:초성검사대진단신이식술후내과병발증유림상응용개치,장초성표현여불동내과병발증적발병시간특점상결합가제고감별진단적준학성.