西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2009年
11期
1914-1915
,共2页
边玉松%陈鸿光%张靖原%刘杰%潘树茂
邊玉鬆%陳鴻光%張靖原%劉傑%潘樹茂
변옥송%진홍광%장정원%류걸%반수무
颅脑损伤%脑膨出%颅内血肿%脑肿胀
顱腦損傷%腦膨齣%顱內血腫%腦腫脹
로뇌손상%뇌팽출%로내혈종%뇌종창
目的 总结重型颅脑损伤术中急性脑膨出的救治经验.方法 回顾分析35例术中发生急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料.结果 随访6个月,以GOS评分为标准,本组患者死亡13例(37%),植物生存5例(14%),重度残疾4例(12%),中度残疾7例(20%),恢复良好6例(17%).死亡患者中其中7例术后自主呼吸一直未恢复,1周内家属放弃后死亡;6例死于手术后长期昏迷的并发症.结论 术前的预判至关重要,术中出现脑膨出时,首先考虑对侧迟发性颅内血肿的可能,可疑部位钻孔探查,或快速CT复查,明确诊断后再次手术.梯度减压开颅、充分减压是防治弥漫性脑肿胀的救治措施.
目的 總結重型顱腦損傷術中急性腦膨齣的救治經驗.方法 迴顧分析35例術中髮生急性腦膨齣的重型顱腦損傷患者的臨床資料.結果 隨訪6箇月,以GOS評分為標準,本組患者死亡13例(37%),植物生存5例(14%),重度殘疾4例(12%),中度殘疾7例(20%),恢複良好6例(17%).死亡患者中其中7例術後自主呼吸一直未恢複,1週內傢屬放棄後死亡;6例死于手術後長期昏迷的併髮癥.結論 術前的預判至關重要,術中齣現腦膨齣時,首先攷慮對側遲髮性顱內血腫的可能,可疑部位鑽孔探查,或快速CT複查,明確診斷後再次手術.梯度減壓開顱、充分減壓是防治瀰漫性腦腫脹的救治措施.
목적 총결중형로뇌손상술중급성뇌팽출적구치경험.방법 회고분석35례술중발생급성뇌팽출적중형로뇌손상환자적림상자료.결과 수방6개월,이GOS평분위표준,본조환자사망13례(37%),식물생존5례(14%),중도잔질4례(12%),중도잔질7례(20%),회복량호6례(17%).사망환자중기중7례술후자주호흡일직미회복,1주내가속방기후사망;6례사우수술후장기혼미적병발증.결론 술전적예판지관중요,술중출현뇌팽출시,수선고필대측지발성로내혈종적가능,가의부위찬공탐사,혹쾌속CT복사,명학진단후재차수술.제도감압개로、충분감압시방치미만성뇌종창적구치조시.