四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2010年
4期
504-506
,共3页
麦伟良%黄坚%莫家全%张敏森%包广礼
麥偉良%黃堅%莫傢全%張敏森%包廣禮
맥위량%황견%막가전%장민삼%포엄례
脑电双频指数%诱导%丙泊酚%血流动力学
腦電雙頻指數%誘導%丙泊酚%血流動力學
뇌전쌍빈지수%유도%병박분%혈류동역학
目的 通过对比麻醉医师经验用药、改良OAA/S镇静评分、脑电双频指数(Bispectral Index,BIS)3种方法在全麻诱导时对丙泊酚的用量和血流动力学的影响,评价BIS在指导全麻镇静深度判定方面的价值.方法 90例受试者(ASA Ⅰ～Ⅱ)被随机分入组1(临床经验判定组)、组2(改良OAA/S评分判定组)和组3(BIS值判定组),每组30例.各组受试者均接受咪达唑仑2mg,芬太尼2～5μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg的全麻诱导,同时均以20mg/(kg·h)持续恒速输注丙泊酚.组1根据麻醉医师经验判定丙泊酚输注终点;组2根据改良OAA/S评分.以言语反射消失作为丙泊酚输注终点;组3根据脑电双频指数,以BIS值下降到50作为丙泊酚输注终点.达终点时,分别记录各组丙泊酚诱导总量及插管即刻受试者的BIS值和生命体征变化.结果 各组受试者在插管时均未出现麻醉过浅的临床表现.插管即刻各组的BIS值和收缩压均有下降.组1、组2、组3的丙泊酚诱导总量分别为(149.7±10.8)mg、(112.8±10.2)mg、(91.3±11.4)mg,与组1相比,组2、组3的丙泊酚用量分别节省了33%、47%.结论 在全麻诱导中使用脑电双频指数(BIS)监测,可以明显减少丙泊酚的用量,避免了血流动力学剧烈波动,使全麻诱导更加安全、有效.
目的 通過對比痳醉醫師經驗用藥、改良OAA/S鎮靜評分、腦電雙頻指數(Bispectral Index,BIS)3種方法在全痳誘導時對丙泊酚的用量和血流動力學的影響,評價BIS在指導全痳鎮靜深度判定方麵的價值.方法 90例受試者(ASA Ⅰ～Ⅱ)被隨機分入組1(臨床經驗判定組)、組2(改良OAA/S評分判定組)和組3(BIS值判定組),每組30例.各組受試者均接受咪達唑崙2mg,芬太尼2～5μg/kg,維庫溴銨0.1mg/kg的全痳誘導,同時均以20mg/(kg·h)持續恆速輸註丙泊酚.組1根據痳醉醫師經驗判定丙泊酚輸註終點;組2根據改良OAA/S評分.以言語反射消失作為丙泊酚輸註終點;組3根據腦電雙頻指數,以BIS值下降到50作為丙泊酚輸註終點.達終點時,分彆記錄各組丙泊酚誘導總量及插管即刻受試者的BIS值和生命體徵變化.結果 各組受試者在插管時均未齣現痳醉過淺的臨床錶現.插管即刻各組的BIS值和收縮壓均有下降.組1、組2、組3的丙泊酚誘導總量分彆為(149.7±10.8)mg、(112.8±10.2)mg、(91.3±11.4)mg,與組1相比,組2、組3的丙泊酚用量分彆節省瞭33%、47%.結論 在全痳誘導中使用腦電雙頻指數(BIS)鑑測,可以明顯減少丙泊酚的用量,避免瞭血流動力學劇烈波動,使全痳誘導更加安全、有效.
목적 통과대비마취의사경험용약、개량OAA/S진정평분、뇌전쌍빈지수(Bispectral Index,BIS)3충방법재전마유도시대병박분적용량화혈류동역학적영향,평개BIS재지도전마진정심도판정방면적개치.방법 90례수시자(ASA Ⅰ～Ⅱ)피수궤분입조1(림상경험판정조)、조2(개량OAA/S평분판정조)화조3(BIS치판정조),매조30례.각조수시자균접수미체서륜2mg,분태니2～5μg/kg,유고추안0.1mg/kg적전마유도,동시균이20mg/(kg·h)지속항속수주병박분.조1근거마취의사경험판정병박분수주종점;조2근거개량OAA/S평분.이언어반사소실작위병박분수주종점;조3근거뇌전쌍빈지수,이BIS치하강도50작위병박분수주종점.체종점시,분별기록각조병박분유도총량급삽관즉각수시자적BIS치화생명체정변화.결과 각조수시자재삽관시균미출현마취과천적림상표현.삽관즉각각조적BIS치화수축압균유하강.조1、조2、조3적병박분유도총량분별위(149.7±10.8)mg、(112.8±10.2)mg、(91.3±11.4)mg,여조1상비,조2、조3적병박분용량분별절성료33%、47%.결론 재전마유도중사용뇌전쌍빈지수(BIS)감측,가이명현감소병박분적용량,피면료혈류동역학극렬파동,사전마유도경가안전、유효.
