中国神经精神疾病杂志
中國神經精神疾病雜誌
중국신경정신질병잡지
CHINESE JOURNAL OF NERVOUS AND MENTAL DISEASES
2011年
6期
358-361
,共4页
李颖%漆学良%张巍%王朝霞%冯立群%袁云
李穎%漆學良%張巍%王朝霞%馮立群%袁雲
리영%칠학량%장외%왕조하%풍립군%원운
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎%腓肠神经活检%血栓调节蛋白%内皮源性一氧化氮合酶
抗中性粒細胞胞漿抗體相關性血管炎%腓腸神經活檢%血栓調節蛋白%內皮源性一氧化氮閤酶
항중성립세포포장항체상관성혈관염%비장신경활검%혈전조절단백%내피원성일양화담합매
目的 探索ANCA相关性血管炎(antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis,AAV)微小动脉和静脉的血管内皮细胞膜结合性血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)、内皮源性一氧化氮合酶(endothelial-nitric oxide synthase,eNOS)的表达规律.方法 12例经过临床、血清免疫学检查证实的AAV患者,2例Wegerner肉芽肿、5例显微镜下多血管炎和5例Churg-Strause综合征.Birmingham血管炎活动评分提示疾病处于活动期.均进行腓肠神经活检标本的常规组织学染色以及以抗CD68、CD3、CD20、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)、eNOS以及第八因子(von Willebrand factor,vWF)抗体为第一抗体的免疫组织化学染色,以正常血管为对照.结果 12例患者的腓肠神经病理检查发现9例活动性血管炎,可见大量CD68阳性单核细胞和CD3阳性淋巴细胞浸润.和对照组相比,所有患者微小动脉和毛细血管内皮细胞eNOS和TM减低或消失,包括无炎细胞浸润血管,其中eNOS的下降程度较TM更明显.Churg-Strause综合征的血管内皮细胞eNOS和TM下降最显著.结论 AAV外周血管存在血管内皮细胞TM和eNOS弥漫性下降,两者下降程度在AAV不同亚型之间存在差异.
目的 探索ANCA相關性血管炎(antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis,AAV)微小動脈和靜脈的血管內皮細胞膜結閤性血栓調節蛋白(thrombomodulin,TM)、內皮源性一氧化氮閤酶(endothelial-nitric oxide synthase,eNOS)的錶達規律.方法 12例經過臨床、血清免疫學檢查證實的AAV患者,2例Wegerner肉芽腫、5例顯微鏡下多血管炎和5例Churg-Strause綜閤徵.Birmingham血管炎活動評分提示疾病處于活動期.均進行腓腸神經活檢標本的常規組織學染色以及以抗CD68、CD3、CD20、血栓調節蛋白(thrombomodulin,TM)、eNOS以及第八因子(von Willebrand factor,vWF)抗體為第一抗體的免疫組織化學染色,以正常血管為對照.結果 12例患者的腓腸神經病理檢查髮現9例活動性血管炎,可見大量CD68暘性單覈細胞和CD3暘性淋巴細胞浸潤.和對照組相比,所有患者微小動脈和毛細血管內皮細胞eNOS和TM減低或消失,包括無炎細胞浸潤血管,其中eNOS的下降程度較TM更明顯.Churg-Strause綜閤徵的血管內皮細胞eNOS和TM下降最顯著.結論 AAV外週血管存在血管內皮細胞TM和eNOS瀰漫性下降,兩者下降程度在AAV不同亞型之間存在差異.
목적 탐색ANCA상관성혈관염(antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis,AAV)미소동맥화정맥적혈관내피세포막결합성혈전조절단백(thrombomodulin,TM)、내피원성일양화담합매(endothelial-nitric oxide synthase,eNOS)적표체규률.방법 12례경과림상、혈청면역학검사증실적AAV환자,2례Wegerner육아종、5례현미경하다혈관염화5례Churg-Strause종합정.Birmingham혈관염활동평분제시질병처우활동기.균진행비장신경활검표본적상규조직학염색이급이항CD68、CD3、CD20、혈전조절단백(thrombomodulin,TM)、eNOS이급제팔인자(von Willebrand factor,vWF)항체위제일항체적면역조직화학염색,이정상혈관위대조.결과 12례환자적비장신경병리검사발현9례활동성혈관염,가견대량CD68양성단핵세포화CD3양성림파세포침윤.화대조조상비,소유환자미소동맥화모세혈관내피세포eNOS화TM감저혹소실,포괄무염세포침윤혈관,기중eNOS적하강정도교TM경명현.Churg-Strause종합정적혈관내피세포eNOS화TM하강최현저.결론 AAV외주혈관존재혈관내피세포TM화eNOS미만성하강,량자하강정도재AAV불동아형지간존재차이.
