CAJ | 학술논문

目的探讨Bryan人工颈椎椎间盘置换术(artificial cervical disc replacement,ACDR)治疗颈椎椎间盘突出症的中长期临床疗效及并发症发生情况.方法回顾分析13例颈椎椎间盘突出症患者,采用Bryan ACDR治疗,单节段11例,双节段2例,共置换了15个节段.术后定期随访,依照Odom评级和日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评定临床疗效和神经功能改善情况,通过影像学资料观察假体位移、假体周围骨吸收、异位骨化、假体活动度及颈椎生理曲度变化.结果经过5年以上的随访,患者神经症状有明显缓解,Odom评级临床优良率达到92.3％,JOA评分由术前的11.6分增加到的15.6分.术后X线片示假体稳定,没有出现假体前后位移＞2mm.术后1例出现自发性融合；1例在置换节段上位椎体前下缘有明显骨吸收,接近2.5mm,并伴椎体后缘的异位骨化.末次随访时置换假体活动度平均为9.2°,邻近节段活动度与术前相当.结论通过5～7年的中长期随访,Bryan ACDR术治疗颈椎椎间盘突出症具有较好的临床疗效,并发症少,安全可靠.
목적 탐토Bryan인공경추추간반치환술(artificial cervical disc replacement,ACDR)치료경추추간반돌출증적중장기림상료효급병발증발생정황.방법 회고분석13례경추추간반돌출증환자,채용Bryan ACDR치료,단절단11례,쌍절단2례,공치환료15개절단.술후정기수방,의조Odom평급화일본골과학회(Japanese Orthopaedic Association,JOA)평분평정림상료효화신경공능개선정황,통과영상학자료관찰가체위이、가체주위골흡수、이위골화、가체활동도급경추생리곡도변화.결과 경과5년이상적수방,환자신경증상유명현완해,Odom평급림상우량솔체도92.3％,JOA평분유술전적11.6분증가도적15.6분.술후X선편시가체은정,몰유출현가체전후위이＞2mm.술후1례출현자발성융합；1례재치환절단상위추체전하연유명현골흡수,접근2.5mm,병반추체후연적이위골화.말차수방시치환가체활동도평균위9.2°,린근절단활동도여술전상당.결론 통과5～7년적중장기수방,Bryan ACDR술치료경추추간반돌출증구유교호적림상료효,병발증소,안전가고.