河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2012年
7期
772-775
,共4页
妊娠%瘢痕%超声检查%治疗
妊娠%瘢痕%超聲檢查%治療
임신%반흔%초성검사%치료
目的 探讨子宫剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的超声诊断价值以及子宫动脉栓塞甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗后腹腔镜监视下刮宫术在CSP治疗中的价值.方法 回顾性分析2008年1月-2011年6月53例CSP患者的临床资料.结果 B超检查联合彩色多普勒血流显像对53例子宫剖宫产瘢痕处早期妊娠的超声声像图表现做回顾性分析,术前超声明确诊断50例(94.3%),漏诊3例(5.7%).53例患者子宫动脉栓塞联合MTX治疗后24～48h内行腹腔镜监视下刮宫术,其中手术成功51例(96.2%),刮宫术中子宫穿孔,腹腔镜下行子宫修补术2例(3.8%).51例成功者术中出血20～80mL,平均(34±12)mL,53例患者术后3d血人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)明显下降,2周复查血β-HCG均正常,术后1个月复查超声均无残留,随访均在1～2个月月经来潮.结论 B超检查联合彩色多普勒血流显像是诊断CSP的首选和最佳方法.子宫动脉栓塞在CSP的治疗中,能迅速止血并且保证刮宫术的安全性,腹腔镜监视下有效杜绝了子宫穿孔后引起的并发症,提供了安全、有效的治疗方法.
目的 探討子宮剖宮產瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的超聲診斷價值以及子宮動脈栓塞甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治療後腹腔鏡鑑視下颳宮術在CSP治療中的價值.方法 迴顧性分析2008年1月-2011年6月53例CSP患者的臨床資料.結果 B超檢查聯閤綵色多普勒血流顯像對53例子宮剖宮產瘢痕處早期妊娠的超聲聲像圖錶現做迴顧性分析,術前超聲明確診斷50例(94.3%),漏診3例(5.7%).53例患者子宮動脈栓塞聯閤MTX治療後24～48h內行腹腔鏡鑑視下颳宮術,其中手術成功51例(96.2%),颳宮術中子宮穿孔,腹腔鏡下行子宮脩補術2例(3.8%).51例成功者術中齣血20～80mL,平均(34±12)mL,53例患者術後3d血人絨毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)明顯下降,2週複查血β-HCG均正常,術後1箇月複查超聲均無殘留,隨訪均在1～2箇月月經來潮.結論 B超檢查聯閤綵色多普勒血流顯像是診斷CSP的首選和最佳方法.子宮動脈栓塞在CSP的治療中,能迅速止血併且保證颳宮術的安全性,腹腔鏡鑑視下有效杜絕瞭子宮穿孔後引起的併髮癥,提供瞭安全、有效的治療方法.
목적 탐토자궁부궁산반흔임신(cesarean scar pregnancy,CSP)적초성진단개치이급자궁동맥전새갑안접령(methotrexate,MTX)치료후복강경감시하괄궁술재CSP치료중적개치.방법 회고성분석2008년1월-2011년6월53례CSP환자적림상자료.결과 B초검사연합채색다보륵혈류현상대53례자궁부궁산반흔처조기임신적초성성상도표현주회고성분석,술전초성명학진단50례(94.3%),루진3례(5.7%).53례환자자궁동맥전새연합MTX치료후24～48h내행복강경감시하괄궁술,기중수술성공51례(96.2%),괄궁술중자궁천공,복강경하행자궁수보술2례(3.8%).51례성공자술중출혈20～80mL,평균(34±12)mL,53례환자술후3d혈인융모막촉성선격소(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)명현하강,2주복사혈β-HCG균정상,술후1개월복사초성균무잔류,수방균재1～2개월월경래조.결론 B초검사연합채색다보륵혈류현상시진단CSP적수선화최가방법.자궁동맥전새재CSP적치료중,능신속지혈병차보증괄궁술적안전성,복강경감시하유효두절료자궁천공후인기적병발증,제공료안전、유효적치료방법.
