中华神经外科杂志
中華神經外科雜誌
중화신경외과잡지
Chinese Journal of Neurosurgery
2004年
6期
483-485
,共3页
梁海乾%只达石%张赛%陈广迪
樑海乾%隻達石%張賽%陳廣迪
량해건%지체석%장새%진엄적
过度通气%颅脑创伤%脑血流%脑组织氧分压
過度通氣%顱腦創傷%腦血流%腦組織氧分壓
과도통기%로뇌창상%뇌혈류%뇌조직양분압
目的研究过度通气(HV)对重型颅脑创伤(sTBI)病人的颅内压(ICP)、脑血流(CBF)和脑组织氧分压(PbtO2)的影响.方法20例sTBI(GCS 3～8分)病人,伤后2～5d ICP超过20mmHg时,应用机械通气法使呼气末二氧化碳分压(PetCO2)维持在27～32mmHg之间30min,同时连续监测ICP、CBF和PbtO2.结果所有病人共进行了46次HV,HV可使ICP明显下降(43/46),而CBF和PbtO2对CO2的反应差异较大,其中大部分试验(38/46)CBF和PbtO2明显下降,但仍然保持在各自的缺血阈值(50AU和10mmHg)之上;5次试验CBF和PbtO2下降低于各自的缺血阈值;3次试验ICP无明显变化,CBF轻度升高,而PbtO2下降.结论HV可降低ICP,但有导致或加重脑缺血的危险,应尽量避免早期长时程应用.HV应在CBF持续监测下应用.
目的研究過度通氣(HV)對重型顱腦創傷(sTBI)病人的顱內壓(ICP)、腦血流(CBF)和腦組織氧分壓(PbtO2)的影響.方法20例sTBI(GCS 3～8分)病人,傷後2～5d ICP超過20mmHg時,應用機械通氣法使呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)維持在27～32mmHg之間30min,同時連續鑑測ICP、CBF和PbtO2.結果所有病人共進行瞭46次HV,HV可使ICP明顯下降(43/46),而CBF和PbtO2對CO2的反應差異較大,其中大部分試驗(38/46)CBF和PbtO2明顯下降,但仍然保持在各自的缺血閾值(50AU和10mmHg)之上;5次試驗CBF和PbtO2下降低于各自的缺血閾值;3次試驗ICP無明顯變化,CBF輕度升高,而PbtO2下降.結論HV可降低ICP,但有導緻或加重腦缺血的危險,應儘量避免早期長時程應用.HV應在CBF持續鑑測下應用.
목적연구과도통기(HV)대중형로뇌창상(sTBI)병인적로내압(ICP)、뇌혈류(CBF)화뇌조직양분압(PbtO2)적영향.방법20례sTBI(GCS 3～8분)병인,상후2～5d ICP초과20mmHg시,응용궤계통기법사호기말이양화탄분압(PetCO2)유지재27～32mmHg지간30min,동시련속감측ICP、CBF화PbtO2.결과소유병인공진행료46차HV,HV가사ICP명현하강(43/46),이CBF화PbtO2대CO2적반응차이교대,기중대부분시험(38/46)CBF화PbtO2명현하강,단잉연보지재각자적결혈역치(50AU화10mmHg)지상;5차시험CBF화PbtO2하강저우각자적결혈역치;3차시험ICP무명현변화,CBF경도승고,이PbtO2하강.결론HV가강저ICP,단유도치혹가중뇌결혈적위험,응진량피면조기장시정응용.HV응재CBF지속감측하응용.
