CAJ | 학술논문

目的探讨杭州市第一医院危重病房耐碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌之间的同源性,进行分子流行病学调查,旨在为制定预防和控制其院内感染的措施提供依据.方法收集该院危重病房2005年1月至12月分离到的34株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌.采用全自动微生物分析系统VITEK-AMS60对34株耐碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏;用琼脂稀释法和E-test法测定14种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析其耐药株的同源性,对碳青霉烯类基因OXA-23型、OXA-24型、IMP型、VIM型基因进行PCR扩增及序列分析.结果 PFGE发现34株鲍曼不动杆菌菌株为同一耐药克隆株,在危重病房呈爆发流行.所有对亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌明确产OXA-23型碳青霉烯酶,未检出OXA-24、IMP、VIM基因型.34株菌株质粒提取未成功.结论该院同一个耐药克隆株在危重病房不同患者身上流行,可能与行气管插管、呼吸机、氧气湿化瓶、护士手操作有关.
목적 탐토항주시제일의원위중병방내탄청매희매포만불동간균지간적동원성,진행분자류행병학조사,지재위제정예방화공제기원내감염적조시제공의거.방법 수집해원위중병방2005년1월지12월분리도적34주아알배남내약포만불동간균.채용전자동미생물분석계통VITEK-AMS60대34주내탄청매희매포만불동간균진행감정급약민;용경지희석법화E-test법측정14충항균약물적최저억균농도(MIC),맥충장응효전영(PFGE)분석기내약주적동원성,대탄청매희류기인OXA-23형、OXA-24형、IMP형、VIM형기인진행PCR확증급서렬분석.결과 PFGE발현34주포만불동간균균주위동일내약극륭주,재위중병방정폭발류행.소유대아알배남내약포만불동간균명학산OXA-23형탄청매희매,미검출OXA-24、IMP、VIM기인형.34주균주질립제취미성공.결론 해원동일개내약극륭주재위중병방불동환자신상류행,가능여행기관삽관、호흡궤、양기습화병、호사수조작유관.