公共卫生与预防医学
公共衛生與預防醫學
공공위생여예방의학
Gonggong Weisheng Yu Yufang Yixue
2007年
5期
26-28
,共3页
汤恒%詹发先%陈慧萍%彭庭海%戴涌%褚小刚
湯恆%詹髮先%陳慧萍%彭庭海%戴湧%褚小剛
탕항%첨발선%진혜평%팽정해%대용%저소강
艾滋病%高效抗逆转录病毒治疗%耐药监测
艾滋病%高效抗逆轉錄病毒治療%耐藥鑑測
애자병%고효항역전록병독치료%내약감측
目的 了解湖北省艾滋病患者接受免费抗病毒治疗的效果,分析在抗病毒治疗过程中HIV耐药出现情况以及影响因素.方法 对湖北省接受抗病毒治疗的239名艾滋病患者进行了调查,采集抗凝全血,测定CD4+T淋巴细胞以及病毒载量,同时扩增HIV-1 pol区基因片段的核酸序列,并进行序列测定及耐药基因型分析.结果 艾滋病患者在接受抗病毒治疗平均24个月后,主要临床表现明显改善,CD4＞200比例平均达到78.67%,病毒载量低于检测限的比例平均达到59%.病毒载量低于检测限的比例与在固定时间服药＞90%的比例存在线性关系.在病毒载量＞1 000拷贝/ml的78名艾滋病患者中,通过PCR共扩增出51份HIV基因片断,其中对NRTI类药物中度以上耐药的比例达到19.84%.对NNRTIs类药物高度耐药比例高达28.16%,其中对2种药耐药比例达到26.88%,3种药均耐药比例达到17.28%.结论 随着抗病毒治疗时间的延长,耐药性逐渐增加,出现了对NNRTIs类药物的高度耐药和交叉耐药,对NRTIs中高度耐药的毒株也大量出现,这将导致临床用药选择极为困难.
目的 瞭解湖北省艾滋病患者接受免費抗病毒治療的效果,分析在抗病毒治療過程中HIV耐藥齣現情況以及影響因素.方法 對湖北省接受抗病毒治療的239名艾滋病患者進行瞭調查,採集抗凝全血,測定CD4+T淋巴細胞以及病毒載量,同時擴增HIV-1 pol區基因片段的覈痠序列,併進行序列測定及耐藥基因型分析.結果 艾滋病患者在接受抗病毒治療平均24箇月後,主要臨床錶現明顯改善,CD4＞200比例平均達到78.67%,病毒載量低于檢測限的比例平均達到59%.病毒載量低于檢測限的比例與在固定時間服藥＞90%的比例存在線性關繫.在病毒載量＞1 000拷貝/ml的78名艾滋病患者中,通過PCR共擴增齣51份HIV基因片斷,其中對NRTI類藥物中度以上耐藥的比例達到19.84%.對NNRTIs類藥物高度耐藥比例高達28.16%,其中對2種藥耐藥比例達到26.88%,3種藥均耐藥比例達到17.28%.結論 隨著抗病毒治療時間的延長,耐藥性逐漸增加,齣現瞭對NNRTIs類藥物的高度耐藥和交扠耐藥,對NRTIs中高度耐藥的毒株也大量齣現,這將導緻臨床用藥選擇極為睏難.
목적 료해호북성애자병환자접수면비항병독치료적효과,분석재항병독치료과정중HIV내약출현정황이급영향인소.방법 대호북성접수항병독치료적239명애자병환자진행료조사,채집항응전혈,측정CD4+T림파세포이급병독재량,동시확증HIV-1 pol구기인편단적핵산서렬,병진행서렬측정급내약기인형분석.결과 애자병환자재접수항병독치료평균24개월후,주요림상표현명현개선,CD4＞200비례평균체도78.67%,병독재량저우검측한적비례평균체도59%.병독재량저우검측한적비례여재고정시간복약＞90%적비례존재선성관계.재병독재량＞1 000고패/ml적78명애자병환자중,통과PCR공확증출51빈HIV기인편단,기중대NRTI류약물중도이상내약적비례체도19.84%.대NNRTIs류약물고도내약비례고체28.16%,기중대2충약내약비례체도26.88%,3충약균내약비례체도17.28%.결론 수착항병독치료시간적연장,내약성축점증가,출현료대NNRTIs류약물적고도내약화교차내약,대NRTIs중고도내약적독주야대량출현,저장도치림상용약선택겁위곤난.
