CAJ | 학술논문

目的建立全国细菌耐药监测网(Mohnarin),掌握我国细菌耐药状况,指导抗菌药物临床应用,为管理部门制定抗菌药物政策提供依据.方法监测2006年6月1日-2007年5月31日全国84所医院临床分离细菌耐药状况,细菌敏感性测定采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物测定方法,以WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 84所医院按监测方案共获得临床分离108 137株细菌敏感性结果,其中革兰阳性菌33 278株,占30.8%,包括葡萄球菌属(STA)22 012株,肠球菌属(ENC)8094株和链球菌属(STR)3082株;革兰阴性菌74 859株,占69.2%,其中大肠埃希菌(ECO)、铜绿假单胞菌(PAE)和肺炎克雷伯菌(KPN)分别为20 987、13 720和10 533株;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与表皮葡萄球菌(SEP)的检出率分别为56.1%和81.0%;对青霉素不敏感的肺炎链球菌(SPN)比率为7.8%;已出现对万古霉素和替考拉宁耐药的粪肠球菌(EFA)和屎肠球菌(EFM);大肠埃希菌、肠杆菌属对大多数被测药物耐药率>40.0%,其中大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率约70.0%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)比率为35.3%;非发酵菌对抗菌药物的耐药率20.0%～40.0%;重症监护病房耐药较其他病房严重,不同省市区细菌耐药存在明显差异.结论初步建立了我国细菌耐药监测基础数据平台,较为全面了解细菌耐药现状;我国临床分离细菌耐药现象较为普遍,特别是耐甲氧西林葡萄球菌、产ESBLs肠杆菌科细菌、多药耐药非发酵菌等十分普遍.
목적 건립전국세균내약감측망(Mohnarin),장악아국세균내약상황,지도항균약물림상응용,위관리부문제정항균약물정책제공의거.방법 감측2006년6월1일-2007년5월31일전국84소의원림상분리세균내약상황,세균민감성측정채용표준지편확산법혹자동화림상미생물측정방법,이WHONET 5.4연건진행수거분석.결과 84소의원안감측방안공획득림상분리108 137주세균민감성결과,기중혁란양성균33 278주,점30.8%,포괄포도구균속(STA)22 012주,장구균속(ENC)8094주화련구균속(STR)3082주;혁란음성균74 859주,점69.2%,기중대장애희균(ECO)、동록가단포균(PAE)화폐염극뢰백균(KPN)분별위20 987、13 720화10 533주;내갑양서림금황색포도구균(MRSA)여표피포도구균(SEP)적검출솔분별위56.1%화81.0%;대청매소불민감적폐염련구균(SPN)비솔위7.8%;이출현대만고매소화체고랍저내약적분장구균(EFA)화시장구균(EFM);대장애희균、장간균속대대다수피측약물내약솔>40.0%,기중대장애희균대규낙동류약물적내약솔약70.0%,산초엄보β-내선알매(ESBLs)비솔위35.3%;비발효균대항균약물적내약솔20.0%～40.0%;중증감호병방내약교기타병방엄중,불동성시구세균내약존재명현차이.결론 초보건립료아국세균내약감측기출수거평태,교위전면료해세균내약현상;아국림상분리세균내약현상교위보편,특별시내갑양서림포도구균、산ESBLs장간균과세균、다약내약비발효균등십분보편.