CAJ | 학술논문

目的:分析以吡柔比星(THP)为主的联合化疗方案对不同临床阶段的多发性骨髓瘤(MM)及非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应.方法:回顾性分析MM及NHL患者共103例.分为初发组、复发组和强化组.其中36例MM患者,采用VTD(THP联合长春地辛及地塞米松)方案化疗,共184个疗程.疗效评定参照欧洲血液和骨髓移植小组制定的MM疗效判断标准.采用CTOP方案(THP联合环磷酰氨、长春地辛及地塞米松)治疗了67例NHL患者,共化疗162个疗程.疗效评定采用WHO制定的实体瘤通用疗效评定标准.分别观察完全缓解(CR)率、部分缓解(PR)率、有效(RR即CR+PR)率、微小反应(MR)率、无改变(NC)率、疾病进展(PD)率等.毒性评价依据WHO抗癌药物毒性反应标准评定分0～Ⅳ级.结果:以THP为主的联合化疗方案治疗MM的CR、PR、MR、NC、PD率初发组分别为32%,44%,12%,8%,4%,总的反应率为88%,有效率76%.复发组总的反应率73.9%,有效率为65.2%.组间比较差异无统计学意义(P>0.01).NHL的有效率初发组为80.8%,复发组为64.3%,初发组高于复发组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05).不良反应方面,与以阿霉素(ADM)为主的联合化疗方案比较Ⅲ及Ⅳ骨髓抑制降低,心脏毒性及脱发等不良反应减低.结论:以THP为主的联合化疗方案对MM及NHL无论是初发、复发还是巩固均为疗效较好、毒性较低的治疗方案.
목적:분석이필유비성(THP)위주적연합화료방안대불동림상계단적다발성골수류(MM)급비곽기금림파류(NHL)적료효급불량반응.방법:회고성분석MM급NHL환자공103례.분위초발조、복발조화강화조.기중36례MM환자,채용VTD(THP연합장춘지신급지새미송)방안화료,공184개료정.료효평정삼조구주혈액화골수이식소조제정적MM료효판단표준.채용CTOP방안(THP연합배린선안、장춘지신급지새미송)치료료67례NHL환자,공화료162개료정.료효평정채용WHO제정적실체류통용료효평정표준.분별관찰완전완해(CR)솔、부분완해(PR)솔、유효(RR즉CR+PR)솔、미소반응(MR)솔、무개변(NC)솔、질병진전(PD)솔등.독성평개의거WHO항암약물독성반응표준평정분0～Ⅳ급.결과:이THP위주적연합화료방안치료MM적CR、PR、MR、NC、PD솔초발조분별위32%,44%,12%,8%,4%,총적반응솔위88%,유효솔76%.복발조총적반응솔73.9%,유효솔위65.2%.조간비교차이무통계학의의(P>0.01).NHL적유효솔초발조위80.8%,복발조위64.3%,초발조고우복발조,단2조비교차이무통계학의의(P>0.05).불량반응방면,여이아매소(ADM)위주적연합화료방안비교Ⅲ급Ⅳ골수억제강저,심장독성급탈발등불량반응감저.결론:이THP위주적연합화료방안대MM급NHL무론시초발、복발환시공고균위료효교호、독성교저적치료방안.