重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2009年
16期
2065-2067
,共3页
生物人工脑膜%硬脑膜缺损%脑膜修补
生物人工腦膜%硬腦膜缺損%腦膜脩補
생물인공뇌막%경뇌막결손%뇌막수보
目的 分析生物人工脑膜临床使用的资料,评价其使用价值.方法 选择95例因被病理组织侵蚀、创伤后毁损或开颅外减压术中致硬脑膜缺损的患者.对受肿瘤侵蚀的原硬脑膜彻底切除、对开颅术中需敞开硬膜去骨瓣减压的患者,除按常规行颅内血肿及坏死脑组织清除、彻底止血和剔除异物、将硬膜悬吊在骨窗缘外.另尝试在术中把残存岛状的硬膜按原解剖层次放回,继与生物人工脑膜组成松弛缝合,修补骨窗的硬膜缺损.结果本组所有病例于术后7～12d拆线.没有发生脑组织外露和颅内感染.本组术后无1例骨窗疝和顽固性脑膨出发生.术后硬膜下积液发生比率低且程度轻.术后颅内感染发生率比传统开颅外减压术并未增加.以上患者中有41例在开颅术后1个月、8例在术后2～3个月再次行颅骨修补成形术,全部成功.结论 生物人工脑膜的应用使得传统开颅减压术发生了新的变化,减少和避免了许多中枢神经系统的迟发性损害,是临床上值得推广使用的一种新型脑膜替代材料.
目的 分析生物人工腦膜臨床使用的資料,評價其使用價值.方法 選擇95例因被病理組織侵蝕、創傷後燬損或開顱外減壓術中緻硬腦膜缺損的患者.對受腫瘤侵蝕的原硬腦膜徹底切除、對開顱術中需敞開硬膜去骨瓣減壓的患者,除按常規行顱內血腫及壞死腦組織清除、徹底止血和剔除異物、將硬膜懸弔在骨窗緣外.另嘗試在術中把殘存島狀的硬膜按原解剖層次放迴,繼與生物人工腦膜組成鬆弛縫閤,脩補骨窗的硬膜缺損.結果本組所有病例于術後7～12d拆線.沒有髮生腦組織外露和顱內感染.本組術後無1例骨窗疝和頑固性腦膨齣髮生.術後硬膜下積液髮生比率低且程度輕.術後顱內感染髮生率比傳統開顱外減壓術併未增加.以上患者中有41例在開顱術後1箇月、8例在術後2～3箇月再次行顱骨脩補成形術,全部成功.結論 生物人工腦膜的應用使得傳統開顱減壓術髮生瞭新的變化,減少和避免瞭許多中樞神經繫統的遲髮性損害,是臨床上值得推廣使用的一種新型腦膜替代材料.
목적 분석생물인공뇌막림상사용적자료,평개기사용개치.방법 선택95례인피병리조직침식、창상후훼손혹개로외감압술중치경뇌막결손적환자.대수종류침식적원경뇌막철저절제、대개로술중수창개경막거골판감압적환자,제안상규행로내혈종급배사뇌조직청제、철저지혈화척제이물、장경막현조재골창연외.령상시재술중파잔존도상적경막안원해부층차방회,계여생물인공뇌막조성송이봉합,수보골창적경막결손.결과본조소유병례우술후7～12d탁선.몰유발생뇌조직외로화로내감염.본조술후무1례골창산화완고성뇌팽출발생.술후경막하적액발생비솔저차정도경.술후로내감염발생솔비전통개로외감압술병미증가.이상환자중유41례재개로술후1개월、8례재술후2～3개월재차행로골수보성형술,전부성공.결론 생물인공뇌막적응용사득전통개로감압술발생료신적변화,감소화피면료허다중추신경계통적지발성손해,시림상상치득추엄사용적일충신형뇌막체대재료.
