CAJ | 학술논문

目的:探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的症状、心功能、心室重构和细胞因子的影响.方法:随机选择CHF患者72例随机分为心力衰竭常规治疗组(n=34)和卡维地洛治疗组(n=38), 后者在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛,剂量平均为12.5~37.5mg/次,2次/d,患者经治疗随访达6～12个月,观察两组治疗前和治疗后6个月、12个月,对患者症状、心室重构及心功能的影响,分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和6min步行距离.测定健康对照组(n=35)和两组心衰患者治疗前和治疗6个月血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、B形脑钠尿肽(BNT)和白细胞介素-6(IL-6)的浓度.结果:CHF患者在强心、利尿和血管紧张素转换酶抑制剂治疗基础上,用卡维地洛治疗6、12个月后,能显著改善慢性心力衰竭患者的运动耐量、心功能和心室重构,LVEDD、LVESD、LVEF和6min步行距离的改善均优于常规治疗组(P<0.01,P<0.05).心衰患者3种细胞因子血浆浓度均高于对照组(P<0.001),卡维地洛治疗后细胞因子的下降明显优于常规抗心力衰竭治疗(P<0.01).结论:卡维地洛可明显改善CHF患者心功能,提高运动耐量,抑制左室重构,降低细胞因子TNF、BNT和IL-6的浓度.
목적:탐토잡유지락대만성충혈성심력쇠갈(CHF)환자적증상、심공능、심실중구화세포인자적영향.방법:수궤선택CHF환자72례수궤분위심력쇠갈상규치료조(n=34)화잡유지락치료조(n=38), 후자재상규항심력쇠갈치료기출상가용잡유지락,제량평균위12.5~37.5mg/차,2차/d,환자경치료수방체6～12개월,관찰량조치료전화치료후6개월、12개월,대환자증상、심실중구급심공능적영향,분별측정좌심실서장말기내경(LVEDD)、좌심실수축말기내경(LVESD)、좌심실사혈분수(LVEF)화6min보행거리.측정건강대조조(n=35)화량조심쇠환자치료전화치료6개월혈장종류배사인자(TNF-α)、B형뇌납뇨태(BNT)화백세포개소-6(IL-6)적농도.결과:CHF환자재강심、이뇨화혈관긴장소전환매억제제치료기출상,용잡유지락치료6、12개월후,능현저개선만성심력쇠갈환자적운동내량、심공능화심실중구,LVEDD、LVESD、LVEF화6min보행거리적개선균우우상규치료조(P<0.01,P<0.05).심쇠환자3충세포인자혈장농도균고우대조조(P<0.001),잡유지락치료후세포인자적하강명현우우상규항심력쇠갈치료(P<0.01).결론:잡유지락가명현개선CHF환자심공능,제고운동내량,억제좌실중구,강저세포인자TNF、BNT화IL-6적농도.