心血管康复医学杂志
心血管康複醫學雜誌
심혈관강복의학잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REHABILITATION MEDICINE
2010年
1期
68-70,75
,共4页
江宏飞%王焱%黄卫斌%陈炳煌%陈水龙%郑剑涛%叶涛%肖国胜
江宏飛%王焱%黃衛斌%陳炳煌%陳水龍%鄭劍濤%葉濤%肖國勝
강굉비%왕염%황위빈%진병황%진수룡%정검도%협도%초국성
心肌梗塞%心脏导管插入术%血栓栓塞
心肌梗塞%心髒導管插入術%血栓栓塞
심기경새%심장도관삽입술%혈전전새
目的:通过抽吸导管在急性心肌梗塞患者急诊经皮冠脉介入(PCI)治疗中的应用,以评价其可行性及有效性.方法:选择30例急性ST段抬高型心肌梗塞行急诊PCI术的病人,分为两组,各15例,抽吸导管组:予抽吸导管抽吸后,根据血栓负荷情况,决定是即时支架植入,还是择期支架植入术;直接PCI组,予单纯球囊扩张后,植入支架.比较两组术后即刻TIMI血流的分级,并比较两组术前、术后2 h肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)定量、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型脑利钠肽(BNP)、D-二聚体(D-dimer)定量的峰值.结果:抽吸导管组有13例行导管抽吸后行支架植入术,TIMI血流达到TIMI 2～3级水平,只有2例出现无复流现象;直接PCI组中有8例病人支架植入后出现无复流现象(P<0.05);两组病人术前CK、CK-MB、cTnT、hs-CRP、D-dimerl比较无统计学差异(P>0.05).术后,抽吸导管组的下述参数较直接PCI组显著减少,术后2 h的峰值比:CK(2152.71±297.84): (3550.93±566.54) IU/I,P<0.05;CK-MB (203.85±23.06):(322.85±46.01)IU/L,P<0.05;cTnT(4.46±0.93):(7.71±1.19) ng/ml,P<0.05;hs-CRP(7.25±1.06):(15.27±3.22) mg/L, P<0.05;BNP (1441.75±321.83) :(4589.75±1388.7) pg/ml, P<0.05;D-dimer(134.53±40.15):(245.43±50.15)ng/ml, P<0.05.结论:在急性心肌梗塞急诊PCI术中应用Diver CE抽吸导管行血栓抽吸术,可以减少急性心肌梗塞病人无复流的发生率,提高支架植入术的可靠性及安全性,是有效、安全的.
目的:通過抽吸導管在急性心肌梗塞患者急診經皮冠脈介入(PCI)治療中的應用,以評價其可行性及有效性.方法:選擇30例急性ST段抬高型心肌梗塞行急診PCI術的病人,分為兩組,各15例,抽吸導管組:予抽吸導管抽吸後,根據血栓負荷情況,決定是即時支架植入,還是擇期支架植入術;直接PCI組,予單純毬囊擴張後,植入支架.比較兩組術後即刻TIMI血流的分級,併比較兩組術前、術後2 h肌痠激酶(CK)、肌痠激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白T(cTnT)定量、高敏C反應蛋白(hs-CRP)、B型腦利鈉肽(BNP)、D-二聚體(D-dimer)定量的峰值.結果:抽吸導管組有13例行導管抽吸後行支架植入術,TIMI血流達到TIMI 2～3級水平,隻有2例齣現無複流現象;直接PCI組中有8例病人支架植入後齣現無複流現象(P<0.05);兩組病人術前CK、CK-MB、cTnT、hs-CRP、D-dimerl比較無統計學差異(P>0.05).術後,抽吸導管組的下述參數較直接PCI組顯著減少,術後2 h的峰值比:CK(2152.71±297.84): (3550.93±566.54) IU/I,P<0.05;CK-MB (203.85±23.06):(322.85±46.01)IU/L,P<0.05;cTnT(4.46±0.93):(7.71±1.19) ng/ml,P<0.05;hs-CRP(7.25±1.06):(15.27±3.22) mg/L, P<0.05;BNP (1441.75±321.83) :(4589.75±1388.7) pg/ml, P<0.05;D-dimer(134.53±40.15):(245.43±50.15)ng/ml, P<0.05.結論:在急性心肌梗塞急診PCI術中應用Diver CE抽吸導管行血栓抽吸術,可以減少急性心肌梗塞病人無複流的髮生率,提高支架植入術的可靠性及安全性,是有效、安全的.
목적:통과추흡도관재급성심기경새환자급진경피관맥개입(PCI)치료중적응용,이평개기가행성급유효성.방법:선택30례급성ST단태고형심기경새행급진PCI술적병인,분위량조,각15례,추흡도관조:여추흡도관추흡후,근거혈전부하정황,결정시즉시지가식입,환시택기지가식입술;직접PCI조,여단순구낭확장후,식입지가.비교량조술후즉각TIMI혈류적분급,병비교량조술전、술후2 h기산격매(CK)、기산격매동공매(CK-MB)、기개단백T(cTnT)정량、고민C반응단백(hs-CRP)、B형뇌리납태(BNP)、D-이취체(D-dimer)정량적봉치.결과:추흡도관조유13례행도관추흡후행지가식입술,TIMI혈류체도TIMI 2～3급수평,지유2례출현무복류현상;직접PCI조중유8례병인지가식입후출현무복류현상(P<0.05);량조병인술전CK、CK-MB、cTnT、hs-CRP、D-dimerl비교무통계학차이(P>0.05).술후,추흡도관조적하술삼수교직접PCI조현저감소,술후2 h적봉치비:CK(2152.71±297.84): (3550.93±566.54) IU/I,P<0.05;CK-MB (203.85±23.06):(322.85±46.01)IU/L,P<0.05;cTnT(4.46±0.93):(7.71±1.19) ng/ml,P<0.05;hs-CRP(7.25±1.06):(15.27±3.22) mg/L, P<0.05;BNP (1441.75±321.83) :(4589.75±1388.7) pg/ml, P<0.05;D-dimer(134.53±40.15):(245.43±50.15)ng/ml, P<0.05.결론:재급성심기경새급진PCI술중응용Diver CE추흡도관행혈전추흡술,가이감소급성심기경새병인무복류적발생솔,제고지가식입술적가고성급안전성,시유효、안전적.
