临床眼科杂志
臨床眼科雜誌
림상안과잡지
JOURNAL OF CLINICAL OPHTHALMOLOGY
2010年
4期
289-292
,共4页
蚕蚀性角膜溃疡,复发性%危险因素%板层角巩膜移植术%羊膜移植术
蠶蝕性角膜潰瘍,複髮性%危險因素%闆層角鞏膜移植術%羊膜移植術
잠식성각막궤양,복발성%위험인소%판층각공막이식술%양막이식술
目的 分析蚕蚀性角膜溃疡角膜移植术后复发的主要原因,并探讨术后复发的治疗手段.方法 回顾性分析蚕蚀性角膜溃疡行角膜移植术后的30例(30只眼)患者的病例资料(其中外院13例,本院17例),研究复发与眼别、全身免疫因素、术后药物维持治疗之间的关系;据复发溃疡累及角膜植片的面积及深度制定治疗方案.结果 共17例复发(56.7%)(其中外院术后复发13例,本院术后复发4例).复发组中双眼发病者6例(35.3%),未复发组中双眼发病者2例(15.4%).复发组中7例免疫学指标部分阳性(41.2%),未复发组中6例免疫学指标部分阳性(46.2%).3例试行药物治疗,无效后改行板层角巩膜移植术联合羊膜移植术(AMT)后治愈.3例复发溃疡浅行AMT,术后1例因未定期复诊溃疡复发行结膜瓣遮盖术后治愈.8例复发溃疡深或范围大行板层角巩膜移植联合AMT,术后2例因未规律药物治疗复发,再次行板层角巩膜移植术治愈.3例复发至植片溃疡穿孔,自体板层角膜组织修补穿孔后,再行板层角巩膜移植联合AMT,随访无复发.结论 蚕蚀性角膜溃疡角膜移植术后复发与双眼发病、免疫因素、术后是否规律药物治疗相关.如药物治疗不能治愈该病,再次板层角巩膜移植联合羊膜移植术是治疗蚕蚀性角膜溃疡复发的有效方法.
目的 分析蠶蝕性角膜潰瘍角膜移植術後複髮的主要原因,併探討術後複髮的治療手段.方法 迴顧性分析蠶蝕性角膜潰瘍行角膜移植術後的30例(30隻眼)患者的病例資料(其中外院13例,本院17例),研究複髮與眼彆、全身免疫因素、術後藥物維持治療之間的關繫;據複髮潰瘍纍及角膜植片的麵積及深度製定治療方案.結果 共17例複髮(56.7%)(其中外院術後複髮13例,本院術後複髮4例).複髮組中雙眼髮病者6例(35.3%),未複髮組中雙眼髮病者2例(15.4%).複髮組中7例免疫學指標部分暘性(41.2%),未複髮組中6例免疫學指標部分暘性(46.2%).3例試行藥物治療,無效後改行闆層角鞏膜移植術聯閤羊膜移植術(AMT)後治愈.3例複髮潰瘍淺行AMT,術後1例因未定期複診潰瘍複髮行結膜瓣遮蓋術後治愈.8例複髮潰瘍深或範圍大行闆層角鞏膜移植聯閤AMT,術後2例因未規律藥物治療複髮,再次行闆層角鞏膜移植術治愈.3例複髮至植片潰瘍穿孔,自體闆層角膜組織脩補穿孔後,再行闆層角鞏膜移植聯閤AMT,隨訪無複髮.結論 蠶蝕性角膜潰瘍角膜移植術後複髮與雙眼髮病、免疫因素、術後是否規律藥物治療相關.如藥物治療不能治愈該病,再次闆層角鞏膜移植聯閤羊膜移植術是治療蠶蝕性角膜潰瘍複髮的有效方法.
목적 분석잠식성각막궤양각막이식술후복발적주요원인,병탐토술후복발적치료수단.방법 회고성분석잠식성각막궤양행각막이식술후적30례(30지안)환자적병례자료(기중외원13례,본원17례),연구복발여안별、전신면역인소、술후약물유지치료지간적관계;거복발궤양루급각막식편적면적급심도제정치료방안.결과 공17례복발(56.7%)(기중외원술후복발13례,본원술후복발4례).복발조중쌍안발병자6례(35.3%),미복발조중쌍안발병자2례(15.4%).복발조중7례면역학지표부분양성(41.2%),미복발조중6례면역학지표부분양성(46.2%).3례시행약물치료,무효후개행판층각공막이식술연합양막이식술(AMT)후치유.3례복발궤양천행AMT,술후1례인미정기복진궤양복발행결막판차개술후치유.8례복발궤양심혹범위대행판층각공막이식연합AMT,술후2례인미규률약물치료복발,재차행판층각공막이식술치유.3례복발지식편궤양천공,자체판층각막조직수보천공후,재행판층각공막이식연합AMT,수방무복발.결론 잠식성각막궤양각막이식술후복발여쌍안발병、면역인소、술후시부규률약물치료상관.여약물치료불능치유해병,재차판층각공막이식연합양막이식술시치료잠식성각막궤양복발적유효방법.
