医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2011年
19期
3035-3036
,共2页
超声引导%腹横肌平面阻滞%小儿%镇痛
超聲引導%腹橫肌平麵阻滯%小兒%鎮痛
초성인도%복횡기평면조체%소인%진통
目的 观察超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞用于小儿下腹部手术术后镇痛的效果.方法 选择择期行下腹部手术的患儿60例,随机分为观察组(A组,30例)和对照组(B组,30例),常规行氯胺酮静脉全身麻醉,术毕A组在超声引导下行TAP阻滞,注入0.33%盐酸罗哌卡因1.5 mg/kg,B组注入等量生理盐水.所有患儿术后均使用静脉自控镇痛泵.比较两组术后2、4、8、12 h CHEOPS评分、Ramesay评分,记录术后镇痛泵按压次数、镇痛满意度及不良反应.结果 A组术后2、4、8、12 h CHEOPS评分明显低于B组,两组比较差异具有统计学意义(F=8.77,P<0.05).A组术后镇痛泵按压次数明显少于B组,患儿或家长对镇痛的满意度明显高于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿Ramesay评分比较差异无统计学意义(F=0.85,P>0.05).两组均未见TAP穿刺引起的不良反应.结论 超声引导下的TAP阻滞定位准确,用于小儿下腹部手术能有效镇痛,减少术后静脉镇痛药的需要量,值得临床应用.
目的 觀察超聲引導下腹橫肌平麵(TAP)阻滯用于小兒下腹部手術術後鎮痛的效果.方法 選擇擇期行下腹部手術的患兒60例,隨機分為觀察組(A組,30例)和對照組(B組,30例),常規行氯胺酮靜脈全身痳醉,術畢A組在超聲引導下行TAP阻滯,註入0.33%鹽痠囉哌卡因1.5 mg/kg,B組註入等量生理鹽水.所有患兒術後均使用靜脈自控鎮痛泵.比較兩組術後2、4、8、12 h CHEOPS評分、Ramesay評分,記錄術後鎮痛泵按壓次數、鎮痛滿意度及不良反應.結果 A組術後2、4、8、12 h CHEOPS評分明顯低于B組,兩組比較差異具有統計學意義(F=8.77,P<0.05).A組術後鎮痛泵按壓次數明顯少于B組,患兒或傢長對鎮痛的滿意度明顯高于B組,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05).兩組患兒Ramesay評分比較差異無統計學意義(F=0.85,P>0.05).兩組均未見TAP穿刺引起的不良反應.結論 超聲引導下的TAP阻滯定位準確,用于小兒下腹部手術能有效鎮痛,減少術後靜脈鎮痛藥的需要量,值得臨床應用.
목적 관찰초성인도하복횡기평면(TAP)조체용우소인하복부수술술후진통적효과.방법 선택택기행하복부수술적환인60례,수궤분위관찰조(A조,30례)화대조조(B조,30례),상규행록알동정맥전신마취,술필A조재초성인도하행TAP조체,주입0.33%염산라고잡인1.5 mg/kg,B조주입등량생리염수.소유환인술후균사용정맥자공진통빙.비교량조술후2、4、8、12 h CHEOPS평분、Ramesay평분,기록술후진통빙안압차수、진통만의도급불량반응.결과 A조술후2、4、8、12 h CHEOPS평분명현저우B조,량조비교차이구유통계학의의(F=8.77,P<0.05).A조술후진통빙안압차수명현소우B조,환인혹가장대진통적만의도명현고우B조,량조비교차이구유통계학의의(P<0.05).량조환인Ramesay평분비교차이무통계학의의(F=0.85,P>0.05).량조균미견TAP천자인기적불량반응.결론 초성인도하적TAP조체정위준학,용우소인하복부수술능유효진통,감소술후정맥진통약적수요량,치득림상응용.