安徽医学
安徽醫學
안휘의학
ANHUI MEDICAL JOURNAL
2012年
2期
147-149
,共3页
方炜%丁力%王敏芳%张峰%胡英超%陈雨青
方煒%丁力%王敏芳%張峰%鬍英超%陳雨青
방위%정력%왕민방%장봉%호영초%진우청
大动脉调转术%大动脉转位%Taussig-Bing畸形%先天性
大動脈調轉術%大動脈轉位%Taussig-Bing畸形%先天性
대동맥조전술%대동맥전위%Taussig-Bing기형%선천성
目的 总结大动脉转位术(ASO)治疗完全型大动脉转位(D-TGA)和右心室双出口伴肺动脉瓣下室间隔缺损(Taussig-Bing)的临床经验.方法 2007年10月至2010年10月共对7例患儿行ASO,4例冠状动脉正常分布、2例左单根冠状动脉、1例右冠状动脉起源左前降支,6例用"活板门"、1例用"凸窗"技术.中或深低温、中-高流量转流,转流时间213～269 min(230.3±19.5),主动脉阻断106～188 min(147.3±28.0).结果 死亡1例(D-TGA/IVS).存活6例,呼吸机支持(101.0±130.0)min,重症监护(8.2±6.5)d,术后住院(20.2±13.1)d.随访1～5次,时限5～59个月,发绀消失,活动能力明显增强,生长发育良好.除1例D-TGA/VSD术前ECHO提示肺动脉关闭不全、裂隙,术后复查主动脉有轻度反流外,其余无残余分流、无残余梗阻.结论 ASO已广泛应用于D-TGA和Taussig-Bing的外科手术纠治,效果大多满意.手术时的年龄、肺动脉高压、冠状动脉走行、冠状动脉移植等是手术成功的关键.
目的 總結大動脈轉位術(ASO)治療完全型大動脈轉位(D-TGA)和右心室雙齣口伴肺動脈瓣下室間隔缺損(Taussig-Bing)的臨床經驗.方法 2007年10月至2010年10月共對7例患兒行ASO,4例冠狀動脈正常分佈、2例左單根冠狀動脈、1例右冠狀動脈起源左前降支,6例用"活闆門"、1例用"凸窗"技術.中或深低溫、中-高流量轉流,轉流時間213～269 min(230.3±19.5),主動脈阻斷106～188 min(147.3±28.0).結果 死亡1例(D-TGA/IVS).存活6例,呼吸機支持(101.0±130.0)min,重癥鑑護(8.2±6.5)d,術後住院(20.2±13.1)d.隨訪1～5次,時限5～59箇月,髮紺消失,活動能力明顯增彊,生長髮育良好.除1例D-TGA/VSD術前ECHO提示肺動脈關閉不全、裂隙,術後複查主動脈有輕度反流外,其餘無殘餘分流、無殘餘梗阻.結論 ASO已廣汎應用于D-TGA和Taussig-Bing的外科手術糾治,效果大多滿意.手術時的年齡、肺動脈高壓、冠狀動脈走行、冠狀動脈移植等是手術成功的關鍵.
목적 총결대동맥전위술(ASO)치료완전형대동맥전위(D-TGA)화우심실쌍출구반폐동맥판하실간격결손(Taussig-Bing)적림상경험.방법 2007년10월지2010년10월공대7례환인행ASO,4례관상동맥정상분포、2례좌단근관상동맥、1례우관상동맥기원좌전강지,6례용"활판문"、1례용"철창"기술.중혹심저온、중-고류량전류,전류시간213～269 min(230.3±19.5),주동맥조단106～188 min(147.3±28.0).결과 사망1례(D-TGA/IVS).존활6례,호흡궤지지(101.0±130.0)min,중증감호(8.2±6.5)d,술후주원(20.2±13.1)d.수방1～5차,시한5～59개월,발감소실,활동능력명현증강,생장발육량호.제1례D-TGA/VSD술전ECHO제시폐동맥관폐불전、렬극,술후복사주동맥유경도반류외,기여무잔여분류、무잔여경조.결론 ASO이엄범응용우D-TGA화Taussig-Bing적외과수술규치,효과대다만의.수술시적년령、폐동맥고압、관상동맥주행、관상동맥이식등시수술성공적관건.
