国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2006年
22期
90-92
,共3页
病历质量%环节质控%医疗质量
病歷質量%環節質控%醫療質量
병력질량%배절질공%의료질량
目的 加强病历环节质控,保证病案质量及医疗质量.方法 从今年7月起不定期对我院16个病区的现住病历进行随机抽查500份,并对检查结果进行分析.结果 500份抽查病历中,甲级病历374份,占64.8%;乙级病历117份,占23.4%;丙级病历9份,占1.8%.缺陷主要原因:未及时完成病历书写内容.结论 强调病历书写的时效性,健全病历书写质控的三级结构,即基础质控、中间(环节)质控及终末质控,是保证病案质量及医疗质量的关键.
目的 加彊病歷環節質控,保證病案質量及醫療質量.方法 從今年7月起不定期對我院16箇病區的現住病歷進行隨機抽查500份,併對檢查結果進行分析.結果 500份抽查病歷中,甲級病歷374份,佔64.8%;乙級病歷117份,佔23.4%;丙級病歷9份,佔1.8%.缺陷主要原因:未及時完成病歷書寫內容.結論 彊調病歷書寫的時效性,健全病歷書寫質控的三級結構,即基礎質控、中間(環節)質控及終末質控,是保證病案質量及醫療質量的關鍵.
목적 가강병력배절질공,보증병안질량급의료질량.방법 종금년7월기불정기대아원16개병구적현주병력진행수궤추사500빈,병대검사결과진행분석.결과 500빈추사병력중,갑급병력374빈,점64.8%;을급병력117빈,점23.4%;병급병력9빈,점1.8%.결함주요원인:미급시완성병역서사내용.결론 강조병역서사적시효성,건전병역서사질공적삼급결구,즉기출질공、중간(배절)질공급종말질공,시보증병안질량급의료질량적관건.
