中国实用神经疾病杂志
中國實用神經疾病雜誌
중국실용신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NERVOUS DISEASES
2012年
17期
50-51
,共2页
连续性血液净化(CBP)%急性脑血管病(ACVD)%多脏器功能障碍综合征(MODS)
連續性血液淨化(CBP)%急性腦血管病(ACVD)%多髒器功能障礙綜閤徵(MODS)
련속성혈액정화(CBP)%급성뇌혈관병(ACVD)%다장기공능장애종합정(MODS)
目的 探讨连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在治疗急性脑血管病(acute cerebrovascular disease,ACVD)并多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者中的疗效.方法 15例伴有MODS的ACVD患者,给于基础治疗同时进行CBP 77例次,以连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗模式为主,依据病情联合血浆置换(plasma exchange,PE)、血液灌流(hemoperfusion,HP).治疗开始前检测患者肝功能、动脉血气、电解质、肾功能等指标,治疗中及治疗后根据需要复检.所有患者CBP治疗监测血压、心率、中心静脉压等生命体征.依检测、监测情况调整治疗参数.结果观察患者在CBP治疗期间,生化指标清除满意,生命体征稳定,超滤量均可达超滤目标,脑水肿症状明显改善.期间未发生严重凝血等不良反应.15例患者经治疗后3例治愈,2例好转,自动出院6例,死亡4例.结论 CBP是ACVD合并MODS积极有效的治疗方法,在ACVD合并MODS患者的抢救中取得一定疗效.
目的 探討連續性血液淨化(continuous blood purification,CBP)在治療急性腦血管病(acute cerebrovascular disease,ACVD)併多髒器功能障礙綜閤徵(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者中的療效.方法 15例伴有MODS的ACVD患者,給于基礎治療同時進行CBP 77例次,以連續性靜脈-靜脈血液濾過(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治療模式為主,依據病情聯閤血漿置換(plasma exchange,PE)、血液灌流(hemoperfusion,HP).治療開始前檢測患者肝功能、動脈血氣、電解質、腎功能等指標,治療中及治療後根據需要複檢.所有患者CBP治療鑑測血壓、心率、中心靜脈壓等生命體徵.依檢測、鑑測情況調整治療參數.結果觀察患者在CBP治療期間,生化指標清除滿意,生命體徵穩定,超濾量均可達超濾目標,腦水腫癥狀明顯改善.期間未髮生嚴重凝血等不良反應.15例患者經治療後3例治愈,2例好轉,自動齣院6例,死亡4例.結論 CBP是ACVD閤併MODS積極有效的治療方法,在ACVD閤併MODS患者的搶救中取得一定療效.
목적 탐토련속성혈액정화(continuous blood purification,CBP)재치료급성뇌혈관병(acute cerebrovascular disease,ACVD)병다장기공능장애종합정(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)환자중적료효.방법 15례반유MODS적ACVD환자,급우기출치료동시진행CBP 77례차,이련속성정맥-정맥혈액려과(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)치료모식위주,의거병정연합혈장치환(plasma exchange,PE)、혈액관류(hemoperfusion,HP).치료개시전검측환자간공능、동맥혈기、전해질、신공능등지표,치료중급치료후근거수요복검.소유환자CBP치료감측혈압、심솔、중심정맥압등생명체정.의검측、감측정황조정치료삼수.결과관찰환자재CBP치료기간,생화지표청제만의,생명체정은정,초려량균가체초려목표,뇌수종증상명현개선.기간미발생엄중응혈등불량반응.15례환자경치료후3례치유,2례호전,자동출원6례,사망4례.결론 CBP시ACVD합병MODS적겁유효적치료방법,재ACVD합병MODS환자적창구중취득일정료효.
