CAJ | 학술논문

目的探讨肺通气/灌注(V/Q)显像结合血浆D-二聚体(dimer)分析在肺栓塞(PE)诊断中的临床价值.方法疑有PE的患者104例进行肺V/Q显像和血浆D-dimer分析.以临床诊断为依据,分别评价肺V/Q显像、D-dimer分析及V/Q显像结合D-dimer分析对PE的诊断价值.结果44例确诊为PE,60例排除PE.肺V/Q显像对86例(82.7%)明确诊断,另18例(17.3%)为非确定性诊断.V/Q显像诊断PE的灵敏度、特异性和准确性分别为84.1%、75.0%和78.8%.血浆D-dimer分析诊断PE的灵敏度、特异性和准确性分别为93.2%、60.0%和74.0%.以D-dimer＜500 mg/L作为V/Q显像中非确定性诊断病例排除PE的依据,则诊断的特异性和准确性分别提高到85.0%和84.6%.结论在V/Q显像中出现非确定性诊断结果时,血浆D-dimer测定可作为排除PE的依据;V/Q显像结合血浆D-dimer测定可提高诊断的特异性和准确性.
목적탐토폐통기/관주(V/Q)현상결합혈장D-이취체(dimer)분석재폐전새(PE)진단중적림상개치.방법의유PE적환자104례진행폐V/Q현상화혈장D-dimer분석.이림상진단위의거,분별평개폐V/Q현상、D-dimer분석급V/Q현상결합D-dimer분석대PE적진단개치.결과44례학진위PE,60례배제PE.폐V/Q현상대86례(82.7%)명학진단,령18례(17.3%)위비학정성진단.V/Q현상진단PE적령민도、특이성화준학성분별위84.1%、75.0%화78.8%.혈장D-dimer분석진단PE적령민도、특이성화준학성분별위93.2%、60.0%화74.0%.이D-dimer＜500 mg/L작위V/Q현상중비학정성진단병례배제PE적의거,칙진단적특이성화준학성분별제고도85.0%화84.6%.결론재V/Q현상중출현비학정성진단결과시,혈장D-dimer측정가작위배제PE적의거;V/Q현상결합혈장D-dimer측정가제고진단적특이성화준학성.