中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
中華耳鼻嚥喉頭頸外科雜誌
중화이비인후두경외과잡지
CHINESE JOURNAL OF OTORHINOLARYNGOLOGY HEAD AND NECK SURGERY
2005年
2期
95-99
,共5页
夏良平%曾宗渊%陈直华%郭朱明%郭翔%张诠
夏良平%曾宗淵%陳直華%郭硃明%郭翔%張詮
하량평%증종연%진직화%곽주명%곽상%장전
鼻咽肿瘤%肿瘤,残余%肿瘤复发,局部%颈淋巴结清扫术%淋巴结切除术%预后
鼻嚥腫瘤%腫瘤,殘餘%腫瘤複髮,跼部%頸淋巴結清掃術%淋巴結切除術%預後
비인종류%종류,잔여%종류복발,국부%경림파결청소술%림파결절제술%예후
目的分析鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留和复发者的4种清扫方式的疗效,希望能为临床提供更多手术方式的选择.方法回顾性分析88例鼻咽癌患者资料,分析总体疗效:生存率、复发率、远处转移率和手术并发症;比较全颈清扫、改良性、择区性颈清扫术和颈淋巴结切除术4种手术方式的生存率、复发率;比较术后颈部放疗与否者的生存率、复发率.结果采用生命表法统计88例鼻咽癌患者5年累积生存率42.8%,颈淋巴结复发率为22.7%.Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的5年生存率(生命表法)分别为56.7%、36.1%、32.4%.全颈清扫术、改良性颈清扫术、择区性颈清扫术和颈淋巴结切除术组5年累积生存率(Kaplan-Meier法)分别为39.8%、60.0%、37.9%和44.1%,差异无统计学意义(Log Rank统计值=1.0,P=0.8011),颈淋巴结复发率差异也无统计学意义(χ2=0.470,P=0.493).颈清扫术后颈部给予与未给予术后放疗者的5年累积生存率(Kaplan-Meier法)分别为39.1%和45.3%,差异无统计学意义(Log Rank统计值=0.06,P=0.8138),颈淋巴结复发率差异也无统计学意义(χ2=0.593,P=0.441).结论只要合理选择病例,配合必要的术后局部和浅表的放疗,4种清扫方式都能有效和安全地控制肿瘤.
目的分析鼻嚥癌放療後頸淋巴結殘留和複髮者的4種清掃方式的療效,希望能為臨床提供更多手術方式的選擇.方法迴顧性分析88例鼻嚥癌患者資料,分析總體療效:生存率、複髮率、遠處轉移率和手術併髮癥;比較全頸清掃、改良性、擇區性頸清掃術和頸淋巴結切除術4種手術方式的生存率、複髮率;比較術後頸部放療與否者的生存率、複髮率.結果採用生命錶法統計88例鼻嚥癌患者5年纍積生存率42.8%,頸淋巴結複髮率為22.7%.Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的5年生存率(生命錶法)分彆為56.7%、36.1%、32.4%.全頸清掃術、改良性頸清掃術、擇區性頸清掃術和頸淋巴結切除術組5年纍積生存率(Kaplan-Meier法)分彆為39.8%、60.0%、37.9%和44.1%,差異無統計學意義(Log Rank統計值=1.0,P=0.8011),頸淋巴結複髮率差異也無統計學意義(χ2=0.470,P=0.493).頸清掃術後頸部給予與未給予術後放療者的5年纍積生存率(Kaplan-Meier法)分彆為39.1%和45.3%,差異無統計學意義(Log Rank統計值=0.06,P=0.8138),頸淋巴結複髮率差異也無統計學意義(χ2=0.593,P=0.441).結論隻要閤理選擇病例,配閤必要的術後跼部和淺錶的放療,4種清掃方式都能有效和安全地控製腫瘤.
목적분석비인암방료후경림파결잔류화복발자적4충청소방식적료효,희망능위림상제공경다수술방식적선택.방법회고성분석88례비인암환자자료,분석총체료효:생존솔、복발솔、원처전이솔화수술병발증;비교전경청소、개량성、택구성경청소술화경림파결절제술4충수술방식적생존솔、복발솔;비교술후경부방료여부자적생존솔、복발솔.결과채용생명표법통계88례비인암환자5년루적생존솔42.8%,경림파결복발솔위22.7%.Ⅱ기、Ⅲ기、Ⅳ기환자적5년생존솔(생명표법)분별위56.7%、36.1%、32.4%.전경청소술、개량성경청소술、택구성경청소술화경림파결절제술조5년루적생존솔(Kaplan-Meier법)분별위39.8%、60.0%、37.9%화44.1%,차이무통계학의의(Log Rank통계치=1.0,P=0.8011),경림파결복발솔차이야무통계학의의(χ2=0.470,P=0.493).경청소술후경부급여여미급여술후방료자적5년루적생존솔(Kaplan-Meier법)분별위39.1%화45.3%,차이무통계학의의(Log Rank통계치=0.06,P=0.8138),경림파결복발솔차이야무통계학의의(χ2=0.593,P=0.441).결론지요합리선택병례,배합필요적술후국부화천표적방료,4충청소방식도능유효화안전지공제종류.
