CAJ | 학술논문

为探讨一种有效预测脐带血移植后急性移植物抗宿主疾病(aGVHD)的方法,采用分子模拟技术对25对已接受非亲缘脐带血移植并成功植入的血液病患者及其供者HLA-A,B,DRB1分子的三维结构进行了模拟,并通过计算供受者不匹配的HLA分子间均方根差(RMSD)及各差异位点的总RMSD,将供受者之间不匹配HLA分子的结构差异转化为数字,根据量化差异分析预测非亲缘脐带血移植后aGVHD的发生和程度.25名患者分为3组:第1组为不发生aGVHD组,第2组为aGVHDⅠ-Ⅱ组,第3组为aGVHDⅢ-Ⅳ组.结果表明:第1组8例,第2组13例,第3组4例.3组供受者总RMSD值±标准差分别为:0.24±0.15,0.25±0.14和0.47±0.22.第3组的总RMSD值明显高于第1和第2组(P<0.05).结论:采用HLA分子三维结构模拟匹配的方法,可以快速、简捷、准确地预测非亲缘脐带血移植后严重的aGVHD发生,为临床医生选择最佳脐血供者和避免严重的aGVHD的发生提供了理论依据,并对移植后免疫抑制药物的应用具有重要的指导意义.
위탐토일충유효예측제대혈이식후급성이식물항숙주질병(aGVHD)적방법,채용분자모의기술대25대이접수비친연제대혈이식병성공식입적혈액병환자급기공자HLA-A,B,DRB1분자적삼유결구진행료모의,병통과계산공수자불필배적HLA분자간균방근차(RMSD)급각차이위점적총RMSD,장공수자지간불필배HLA분자적결구차이전화위수자,근거양화차이분석예측비친연제대혈이식후aGVHD적발생화정도.25명환자분위3조:제1조위불발생aGVHD조,제2조위aGVHDⅠ-Ⅱ조,제3조위aGVHDⅢ-Ⅳ조.결과표명:제1조8례,제2조13례,제3조4례.3조공수자총RMSD치±표준차분별위:0.24±0.15,0.25±0.14화0.47±0.22.제3조적총RMSD치명현고우제1화제2조(P<0.05).결론:채용HLA분자삼유결구모의필배적방법,가이쾌속、간첩、준학지예측비친연제대혈이식후엄중적aGVHD발생,위림상의생선택최가제혈공자화피면엄중적aGVHD적발생제공료이론의거,병대이식후면역억제약물적응용구유중요적지도의의.