CAJ | 학술논문

目的总结烧伤后并发ARDS的预防治疗经验.方法回顾性分析1995年1月至2002年12月间该院收治的烧伤并发ARDS患者的临床治疗资料及结果.结果8年间该院烧伤科共收治体表总面积(TBSA)30%以上的成人476例,并发ARDS 78例,发病率为16.4%;发病时间高峰为伤后5～11d;脓毒症、延迟复苏或复苏不理想、重度吸入性损伤等为ARDS发病的高危因素.78例中,治愈61例,死亡17例,病死率21.8%.死亡17例中,死于ARDS 3例,脓毒症7例,MOSF 7例.脓毒症及其引发的MOSF仍为主要死亡原因.结论严重烧伤后ARDS仍有较高病死率,预防重点在于早期复苏、早期切(削)痂植皮手术和防治脓毒症等综合措施.治疗关键在于及早诊断和机械通气,PEEP是必不可少的通气方式,保持呼吸道的通畅是治疗的重要内容,深度创面的手术等原发病的处理是治疗的根本.
목적총결소상후병발ARDS적예방치료경험.방법회고성분석1995년1월지2002년12월간해원수치적소상병발ARDS환자적림상치료자료급결과.결과8년간해원소상과공수치체표총면적(TBSA)30%이상적성인476례,병발ARDS 78례,발병솔위16.4%;발병시간고봉위상후5～11d;농독증、연지복소혹복소불이상、중도흡입성손상등위ARDS발병적고위인소.78례중,치유61례,사망17례,병사솔21.8%.사망17례중,사우ARDS 3례,농독증7례,MOSF 7례.농독증급기인발적MOSF잉위주요사망원인.결론엄중소상후ARDS잉유교고병사솔,예방중점재우조기복소、조기절(삭)가식피수술화방치농독증등종합조시.치료관건재우급조진단화궤계통기,PEEP시필불가소적통기방식,보지호흡도적통창시치료적중요내용,심도창면적수술등원발병적처리시치료적근본.