CAJ | 학술논문

目的:研究肝硬化病人肠道菌群的变化,并分析血浆内毒素水平及肠道菌群的关系.方法:对33例肝硬化病人(其中Child-Pugh分级B级20例、C级13例)和16例健康者粪便中的6种常见的厌氧菌及需氧菌进行定量研究,采用改良鲎实验法测外周血内毒素.结果:①肝硬化病人双歧杆菌、真杆菌量明显低于正常组,而大肠杆菌、梭菌量高于正常组(P＜0.01).②肝功能Child-Pugh分级C组病人肠杆菌及球菌明显高于Child-Pugh分级B组患者(P＜0.05),而双歧杆菌量则显著下降(P＜0.05).梭菌及真杆菌的量在两组间差异无显著意义.③肝硬化病人的血浆内毒素明显高于健康对照组(P＜0.01),并且肝功能Child-Pugh C级组患者明显高于B级组,两组之间差异显著(P＜0.05);大肠杆菌数量在正常组、Child-PughB组、Child-Pugh C组呈渐进性升高,而双歧杆菌量则呈渐进性下降,各组间差异有显著意义,二者都与内毒素水平升高相平行,有显著相关性(r大=0.6,P＜0.01;r双=-0.4,P＜0.05).结论:肝硬化病人存在菌群失调,具有代表性的厌氧菌双歧杆菌的减少,需氧的肠杆菌及球菌增多.需氧的大肠杆菌及球菌的大量繁殖以及双歧杆菌的减少可能是引起肝硬化肠源性内毒素血症的一个重要因素.
목적:연구간경화병인장도균군적변화,병분석혈장내독소수평급장도균군적관계.방법:대33례간경화병인(기중Child-Pugh분급B급20례、C급13례)화16례건강자분편중적6충상견적염양균급수양균진행정량연구,채용개량후실험법측외주혈내독소.결과:①간경화병인쌍기간균、진간균량명현저우정상조,이대장간균、사균량고우정상조(P＜0.01).②간공능Child-Pugh분급C조병인장간균급구균명현고우Child-Pugh분급B조환자(P＜0.05),이쌍기간균량칙현저하강(P＜0.05).사균급진간균적량재량조간차이무현저의의.③간경화병인적혈장내독소명현고우건강대조조(P＜0.01),병차간공능Child-Pugh C급조환자명현고우B급조,량조지간차이현저(P＜0.05);대장간균수량재정상조、Child-PughB조、Child-Pugh C조정점진성승고,이쌍기간균량칙정점진성하강,각조간차이유현저의의,이자도여내독소수평승고상평행,유현저상관성(r대=0.6,P＜0.01;r쌍=-0.4,P＜0.05).결론:간경화병인존재균군실조,구유대표성적염양균쌍기간균적감소,수양적장간균급구균증다.수양적대장간균급구균적대량번식이급쌍기간균적감소가능시인기간경화장원성내독소혈증적일개중요인소.