医学检验与临床
醫學檢驗與臨床
의학검험여림상
MEDICAL LATORATORY SCIENCE AND CLINICES
2006年
2期
36-38
,共3页
高东田%赵方%刘利华%张玉芹
高東田%趙方%劉利華%張玉芹
고동전%조방%류리화%장옥근
ESBLs%大肠埃希氏菌%耐药性%检测
ESBLs%大腸埃希氏菌%耐藥性%檢測
ESBLs%대장애희씨균%내약성%검측
目的了解产ESBLs大肠埃希氏菌(E.coli)感染及耐药状况,指导临床合理使用抗生素,控制院内感染.方法由VITEK32细菌鉴定仪分析得出,部分采用双纸片协同试验(DDST),必要时按NCCLS推荐的初筛试验、确证试验加以证实.结果产ESBLs E.coli主要来源于尿液、痰液和脓性分泌物,ESBLs阳性率为27.1%(88/325);IMP、AMC、SAM、SCF、TZP、TIM、FOT、CT、NIT、FEP耐药性较低,在0%~16.9%之间,青霉素类、1~3代头抱菌素类及单酰胺类如ATM耐药性高,在94.3%以上;氨基糖甙类、氟喹诺酮类抗生素耐药性低,在18.8%~52.3%之间.结论产ESBLs E.coli发生率和耐药性日趋严重;治疗时应避免使用青霉素类、1~3代头抱菌素类及单酰胺类如ATM抗生素,建议首选IMP、AMC、SAM、SAF、TCF、TZM、FIM、CT、NIT或头霉素类与氨基糖甙类或含酶抑制剂类复合氨基糖甙类抗生素联合用药;开展产ESBLs E.coli检测及耐药性研究对指导临床合理使用抗生素、了解其流行趋势和防止院内感染意义重大.
目的瞭解產ESBLs大腸埃希氏菌(E.coli)感染及耐藥狀況,指導臨床閤理使用抗生素,控製院內感染.方法由VITEK32細菌鑒定儀分析得齣,部分採用雙紙片協同試驗(DDST),必要時按NCCLS推薦的初篩試驗、確證試驗加以證實.結果產ESBLs E.coli主要來源于尿液、痰液和膿性分泌物,ESBLs暘性率為27.1%(88/325);IMP、AMC、SAM、SCF、TZP、TIM、FOT、CT、NIT、FEP耐藥性較低,在0%~16.9%之間,青黴素類、1~3代頭抱菌素類及單酰胺類如ATM耐藥性高,在94.3%以上;氨基糖甙類、氟喹諾酮類抗生素耐藥性低,在18.8%~52.3%之間.結論產ESBLs E.coli髮生率和耐藥性日趨嚴重;治療時應避免使用青黴素類、1~3代頭抱菌素類及單酰胺類如ATM抗生素,建議首選IMP、AMC、SAM、SAF、TCF、TZM、FIM、CT、NIT或頭黴素類與氨基糖甙類或含酶抑製劑類複閤氨基糖甙類抗生素聯閤用藥;開展產ESBLs E.coli檢測及耐藥性研究對指導臨床閤理使用抗生素、瞭解其流行趨勢和防止院內感染意義重大.
목적료해산ESBLs대장애희씨균(E.coli)감염급내약상황,지도림상합리사용항생소,공제원내감염.방법유VITEK32세균감정의분석득출,부분채용쌍지편협동시험(DDST),필요시안NCCLS추천적초사시험、학증시험가이증실.결과산ESBLs E.coli주요래원우뇨액、담액화농성분비물,ESBLs양성솔위27.1%(88/325);IMP、AMC、SAM、SCF、TZP、TIM、FOT、CT、NIT、FEP내약성교저,재0%~16.9%지간,청매소류、1~3대두포균소류급단선알류여ATM내약성고,재94.3%이상;안기당대류、불규낙동류항생소내약성저,재18.8%~52.3%지간.결론산ESBLs E.coli발생솔화내약성일추엄중;치료시응피면사용청매소류、1~3대두포균소류급단선알류여ATM항생소,건의수선IMP、AMC、SAM、SAF、TCF、TZM、FIM、CT、NIT혹두매소류여안기당대류혹함매억제제류복합안기당대류항생소연합용약;개전산ESBLs E.coli검측급내약성연구대지도림상합리사용항생소、료해기류행추세화방지원내감염의의중대.