海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2009年
2期
100-103
,共4页
女性%压力性尿失禁%诊治
女性%壓力性尿失禁%診治
녀성%압력성뇨실금%진치
压力性尿失禁是影响女性生活质量的常见疾患.患者表现为腹压突然增加时发生不由自主的漏尿,体征就是立即可以看到尿道内有尿液漏出,条件是指在膀胱内压超过最大尿道压时出现不自主漏尿,而且逼尿肌并无收缩.临床上可以分为4度,通过压力性试验;指压试验又称膀胱颈抬举试验;护垫实验;棉签试验残余尿以及尿常规检查和尿动力学检查帮助诊断.治疗可以采用保守治疗和手术治疗.前者包括:盆底锻炼,盆底电刺激,膀胱训练以及α-肾上腺受体激动剂和雌激素类药物治疗.手术是治疗压力性尿失禁主要而且最有效的治疗方法,通过改变盆底解剖结构,增加膀胱颈及尿道的控尿能力,抵抗尿失禁的发生.最常用的手术方法有三种:阴道前后壁修补术;耻骨后膀胱尿道悬吊术;悬吊带术.目前尿失禁症状学和诊断治疗学强调和重视患者的生活质量,医生制定治疗方案时候也要本着人文思想以提高治疗的整体效果.
壓力性尿失禁是影響女性生活質量的常見疾患.患者錶現為腹壓突然增加時髮生不由自主的漏尿,體徵就是立即可以看到尿道內有尿液漏齣,條件是指在膀胱內壓超過最大尿道壓時齣現不自主漏尿,而且逼尿肌併無收縮.臨床上可以分為4度,通過壓力性試驗;指壓試驗又稱膀胱頸抬舉試驗;護墊實驗;棉籤試驗殘餘尿以及尿常規檢查和尿動力學檢查幫助診斷.治療可以採用保守治療和手術治療.前者包括:盆底鍛煉,盆底電刺激,膀胱訓練以及α-腎上腺受體激動劑和雌激素類藥物治療.手術是治療壓力性尿失禁主要而且最有效的治療方法,通過改變盆底解剖結構,增加膀胱頸及尿道的控尿能力,牴抗尿失禁的髮生.最常用的手術方法有三種:陰道前後壁脩補術;恥骨後膀胱尿道懸弔術;懸弔帶術.目前尿失禁癥狀學和診斷治療學彊調和重視患者的生活質量,醫生製定治療方案時候也要本著人文思想以提高治療的整體效果.
압력성뇨실금시영향녀성생활질량적상견질환.환자표현위복압돌연증가시발생불유자주적루뇨,체정취시립즉가이간도뇨도내유뇨액루출,조건시지재방광내압초과최대뇨도압시출현불자주루뇨,이차핍뇨기병무수축.림상상가이분위4도,통과압력성시험;지압시험우칭방광경태거시험;호점실험;면첨시험잔여뇨이급뇨상규검사화뇨동역학검사방조진단.치료가이채용보수치료화수술치료.전자포괄:분저단련,분저전자격,방광훈련이급α-신상선수체격동제화자격소류약물치료.수술시치료압력성뇨실금주요이차최유효적치료방법,통과개변분저해부결구,증가방광경급뇨도적공뇨능력,저항뇨실금적발생.최상용적수술방법유삼충:음도전후벽수보술;치골후방광뇨도현조술;현조대술.목전뇨실금증상학화진단치료학강조화중시환자적생활질량,의생제정치료방안시후야요본착인문사상이제고치료적정체효과.
