中华关节外科杂志(电子版)
中華關節外科雜誌(電子版)
중화관절외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2009年
3期
279-284
,共6页
张海宁%王英振%吕成昱%王湘达%王昌耀
張海寧%王英振%呂成昱%王湘達%王昌耀
장해저%왕영진%려성욱%왕상체%왕창요
膝%畸形%截骨术
膝%畸形%截骨術
슬%기형%절골술
目的 探讨胫骨高位楔形截骨治疗成人膝关节内翻畸形并发单间室退变的应用价值.方法 在2000年6月至2008年6月间,对11例(男7例,女4例,平均39岁)存在膝关节内侧单间室退行性改变伴内翻畸形患者进行胫骨高位楔形截骨术治疗.术前膝内翻畸形4°~18°,平均10.5°;不伴有其他关节间室病变;6例伴有内、外侧副韧带或交叉韧带断裂,行韧带重建手术后二期进行截骨矫形术.术前膝关节症状以内侧间室疼痛为主.8例行闭合型楔形截骨术,3例行开放型楔形截骨术,手术前后测量患者关节活动度的大小,并对患者进行Lysholm评分,术前平均41.5分.术后对患者进行主观满意度调查.结果 术后随访平均22.5个月.无神经血管损伤,内固定失败等并发症出现,截骨处均获得骨性愈合,矫正角度5°~17.5°.X线检查下肢力线维持在术后水平,关节间室均未发现明显退变进展.手术总体效果优良率为90.9%,术后Lysholm评分平均72.5分(t=-26.65,P<0.01),内翻角度术后为1.05°(t=4.49,P<0.01).结论 胫骨高位楔形截骨术可有效用于中青年膝关节内翻畸形伴单间室退行性改变患者.
目的 探討脛骨高位楔形截骨治療成人膝關節內翻畸形併髮單間室退變的應用價值.方法 在2000年6月至2008年6月間,對11例(男7例,女4例,平均39歲)存在膝關節內側單間室退行性改變伴內翻畸形患者進行脛骨高位楔形截骨術治療.術前膝內翻畸形4°~18°,平均10.5°;不伴有其他關節間室病變;6例伴有內、外側副韌帶或交扠韌帶斷裂,行韌帶重建手術後二期進行截骨矯形術.術前膝關節癥狀以內側間室疼痛為主.8例行閉閤型楔形截骨術,3例行開放型楔形截骨術,手術前後測量患者關節活動度的大小,併對患者進行Lysholm評分,術前平均41.5分.術後對患者進行主觀滿意度調查.結果 術後隨訪平均22.5箇月.無神經血管損傷,內固定失敗等併髮癥齣現,截骨處均穫得骨性愈閤,矯正角度5°~17.5°.X線檢查下肢力線維持在術後水平,關節間室均未髮現明顯退變進展.手術總體效果優良率為90.9%,術後Lysholm評分平均72.5分(t=-26.65,P<0.01),內翻角度術後為1.05°(t=4.49,P<0.01).結論 脛骨高位楔形截骨術可有效用于中青年膝關節內翻畸形伴單間室退行性改變患者.
목적 탐토경골고위설형절골치료성인슬관절내번기형병발단간실퇴변적응용개치.방법 재2000년6월지2008년6월간,대11례(남7례,녀4례,평균39세)존재슬관절내측단간실퇴행성개변반내번기형환자진행경골고위설형절골술치료.술전슬내번기형4°~18°,평균10.5°;불반유기타관절간실병변;6례반유내、외측부인대혹교차인대단렬,행인대중건수술후이기진행절골교형술.술전슬관절증상이내측간실동통위주.8례행폐합형설형절골술,3례행개방형설형절골술,수술전후측량환자관절활동도적대소,병대환자진행Lysholm평분,술전평균41.5분.술후대환자진행주관만의도조사.결과 술후수방평균22.5개월.무신경혈관손상,내고정실패등병발증출현,절골처균획득골성유합,교정각도5°~17.5°.X선검사하지력선유지재술후수평,관절간실균미발현명현퇴변진전.수술총체효과우량솔위90.9%,술후Lysholm평분평균72.5분(t=-26.65,P<0.01),내번각도술후위1.05°(t=4.49,P<0.01).결론 경골고위설형절골술가유효용우중청년슬관절내번기형반단간실퇴행성개변환자.