实用医药杂志
實用醫藥雜誌
실용의약잡지
Practical Journal of Medicine & Pharmacy
2012年
1期
1-4
,共4页
王少强%魏松洋%马志强%杨瑞丽%郑庆杰%徐泽红
王少彊%魏鬆洋%馬誌彊%楊瑞麗%鄭慶傑%徐澤紅
왕소강%위송양%마지강%양서려%정경걸%서택홍
心脏瓣膜手术%正常甲状腺病态综合征%甲状腺激素%血流动力学
心髒瓣膜手術%正常甲狀腺病態綜閤徵%甲狀腺激素%血流動力學
심장판막수술%정상갑상선병태종합정%갑상선격소%혈류동역학
目的 研究口服甲状腺素对成人瓣膜置换围术期甲状腺激素和血流动力学的影响.方法 拟行瓣膜置换手术的患者40例,采用随机、双盲的方法分为试验组(T组)和对照组组(NT组),每组20例.T组患者手术前48 h至体外循环(CPB)后48 h按50 μg/8h口服甲状腺素片,NT组给予安慰剂.分别于给药前(T1)、术前2h(T2)、主动脉开放(T3)、CPB后6 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)、48 h(T7)抽取血样测定血浆FT3,FT4,T3,T4,TSH浓度.分别于T1、T2、T4、T5、T6、T7测量BMR、PCWP、SVRI、PVRI、LVSWI.结果 NT组在T3～T6血浆FT3、FT4、T3浓度持续降低,在T6分别较T1下降了约50％、40％、55％ (P＜0.05).T组在T3～T6血浆FT3、FT4、T3浓度也持续降低,但均高于NT组(P＜0.05).两组各时间点血浆T4、TSH浓度无显著性差别(P＞0.05).两组各时间点基础代谢率无显著性差别(P＞0.05).T组SVRI、PVRI值在T3～T6均低于NT组(P＜0.05),LVSWI值在T3～T6均高于NT组(P＜0.05).结论 口服甲状腺素能安全、有效防治CPB围术期甲状腺病态综合征,能有效改善CPB后血流动力学紊乱.
目的 研究口服甲狀腺素對成人瓣膜置換圍術期甲狀腺激素和血流動力學的影響.方法 擬行瓣膜置換手術的患者40例,採用隨機、雙盲的方法分為試驗組(T組)和對照組組(NT組),每組20例.T組患者手術前48 h至體外循環(CPB)後48 h按50 μg/8h口服甲狀腺素片,NT組給予安慰劑.分彆于給藥前(T1)、術前2h(T2)、主動脈開放(T3)、CPB後6 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)、48 h(T7)抽取血樣測定血漿FT3,FT4,T3,T4,TSH濃度.分彆于T1、T2、T4、T5、T6、T7測量BMR、PCWP、SVRI、PVRI、LVSWI.結果 NT組在T3～T6血漿FT3、FT4、T3濃度持續降低,在T6分彆較T1下降瞭約50％、40％、55％ (P＜0.05).T組在T3～T6血漿FT3、FT4、T3濃度也持續降低,但均高于NT組(P＜0.05).兩組各時間點血漿T4、TSH濃度無顯著性差彆(P＞0.05).兩組各時間點基礎代謝率無顯著性差彆(P＞0.05).T組SVRI、PVRI值在T3～T6均低于NT組(P＜0.05),LVSWI值在T3～T6均高于NT組(P＜0.05).結論 口服甲狀腺素能安全、有效防治CPB圍術期甲狀腺病態綜閤徵,能有效改善CPB後血流動力學紊亂.
목적 연구구복갑상선소대성인판막치환위술기갑상선격소화혈류동역학적영향.방법 의행판막치환수술적환자40례,채용수궤、쌍맹적방법분위시험조(T조)화대조조조(NT조),매조20례.T조환자수술전48 h지체외순배(CPB)후48 h안50 μg/8h구복갑상선소편,NT조급여안위제.분별우급약전(T1)、술전2h(T2)、주동맥개방(T3)、CPB후6 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)、48 h(T7)추취혈양측정혈장FT3,FT4,T3,T4,TSH농도.분별우T1、T2、T4、T5、T6、T7측량BMR、PCWP、SVRI、PVRI、LVSWI.결과 NT조재T3～T6혈장FT3、FT4、T3농도지속강저,재T6분별교T1하강료약50％、40％、55％ (P＜0.05).T조재T3～T6혈장FT3、FT4、T3농도야지속강저,단균고우NT조(P＜0.05).량조각시간점혈장T4、TSH농도무현저성차별(P＞0.05).량조각시간점기출대사솔무현저성차별(P＞0.05).T조SVRI、PVRI치재T3～T6균저우NT조(P＜0.05),LVSWI치재T3～T6균고우NT조(P＜0.05).결론 구복갑상선소능안전、유효방치CPB위술기갑상선병태종합정,능유효개선CPB후혈류동역학문란.
