中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2012年
5期
441-445
,共5页
李炳流%林珮仪%江慧琳%张弋%李燕屏%陈晓辉
李炳流%林珮儀%江慧琳%張弋%李燕屏%陳曉輝
리병류%림패의%강혜림%장익%리연병%진효휘
急性心肌梗死(AMI)%溶栓治疗%脑钠肽(BNP)%心血管事件%预测价值
急性心肌梗死(AMI)%溶栓治療%腦鈉肽(BNP)%心血管事件%預測價值
급성심기경사(AMI)%용전치료%뇌납태(BNP)%심혈관사건%예측개치
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)对急性心肌梗死(AMI)溶栓患者住院期间心血管事件发生的临床预测价值.方法 以2005-01-30～2008-08-19期间就诊于广州医学院第二附属医院急诊科、确诊急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)并溶栓的62例患者为观察对象,收集其血浆BNP浓度,记录其在住院期间心血管事件的发生情况,并通过浓度危险分层统计处理.结果 STEMI溶栓后住院期间发生心力衰竭、梗死后心绞痛患者的BNP浓度明显高于未发生组(P<0.01),而两组BNP浓度在STEMI溶栓后出现死亡事件比较差异无统计学意义(P>0.05).BNP<100 pg/mL组病死率为0,BNP 100～500 pg/mL组为3.57%,BNP>500 pg/mL组为12.5%;不同BNP浓度组死亡、心力衰竭、梗死后心绞痛发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).通过受试者操作特征(ROC)曲线测定BNP浓度对STEMI溶栓后心血管事件(包括死亡、心力衰竭、梗死后心绞痛)的预测,ROC曲线的曲线下面积(AUC)分别为0.811、0.945、0.945.结论 血浆BNP浓度对AMI急诊静脉溶栓后患者住院期间心血管事件(包括死亡、心力衰竭、梗死后心绞痛)的发生概率具有临床预测价值,能为临床医生对AMI溶栓后患者及早进行病情危险分层及预后估计提供临床依据.
目的 探討血漿腦鈉肽(BNP)對急性心肌梗死(AMI)溶栓患者住院期間心血管事件髮生的臨床預測價值.方法 以2005-01-30～2008-08-19期間就診于廣州醫學院第二附屬醫院急診科、確診急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)併溶栓的62例患者為觀察對象,收集其血漿BNP濃度,記錄其在住院期間心血管事件的髮生情況,併通過濃度危險分層統計處理.結果 STEMI溶栓後住院期間髮生心力衰竭、梗死後心絞痛患者的BNP濃度明顯高于未髮生組(P<0.01),而兩組BNP濃度在STEMI溶栓後齣現死亡事件比較差異無統計學意義(P>0.05).BNP<100 pg/mL組病死率為0,BNP 100～500 pg/mL組為3.57%,BNP>500 pg/mL組為12.5%;不同BNP濃度組死亡、心力衰竭、梗死後心絞痛髮生率比較差異有統計學意義(P<0.01).通過受試者操作特徵(ROC)麯線測定BNP濃度對STEMI溶栓後心血管事件(包括死亡、心力衰竭、梗死後心絞痛)的預測,ROC麯線的麯線下麵積(AUC)分彆為0.811、0.945、0.945.結論 血漿BNP濃度對AMI急診靜脈溶栓後患者住院期間心血管事件(包括死亡、心力衰竭、梗死後心絞痛)的髮生概率具有臨床預測價值,能為臨床醫生對AMI溶栓後患者及早進行病情危險分層及預後估計提供臨床依據.
목적 탐토혈장뇌납태(BNP)대급성심기경사(AMI)용전환자주원기간심혈관사건발생적림상예측개치.방법 이2005-01-30～2008-08-19기간취진우엄주의학원제이부속의원급진과、학진급성ST단태고심기경사(STEMI)병용전적62례환자위관찰대상,수집기혈장BNP농도,기록기재주원기간심혈관사건적발생정황,병통과농도위험분층통계처리.결과 STEMI용전후주원기간발생심력쇠갈、경사후심교통환자적BNP농도명현고우미발생조(P<0.01),이량조BNP농도재STEMI용전후출현사망사건비교차이무통계학의의(P>0.05).BNP<100 pg/mL조병사솔위0,BNP 100～500 pg/mL조위3.57%,BNP>500 pg/mL조위12.5%;불동BNP농도조사망、심력쇠갈、경사후심교통발생솔비교차이유통계학의의(P<0.01).통과수시자조작특정(ROC)곡선측정BNP농도대STEMI용전후심혈관사건(포괄사망、심력쇠갈、경사후심교통)적예측,ROC곡선적곡선하면적(AUC)분별위0.811、0.945、0.945.결론 혈장BNP농도대AMI급진정맥용전후환자주원기간심혈관사건(포괄사망、심력쇠갈、경사후심교통)적발생개솔구유림상예측개치,능위림상의생대AMI용전후환자급조진행병정위험분층급예후고계제공림상의거.
