临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2012年
4期
321-323
,共3页
Univent管%单腔气管导管%肺隔离技术
Univent管%單腔氣管導管%肺隔離技術
Univent관%단강기관도관%폐격리기술
目的 评价改良单腔气管导管(ETT)引导法对Univent管左主支气管放置成功率的影响.方法 需左侧肺萎陷的择期胸科手术患者80例,随机均分为改良组和常规组.气管插管前,将前端呈135°弯曲的Univent管放置于ETT(ID 8.5 mm)内,Univent管前端弯曲方向与ETT弯曲方向一致.改良组与常规组的主要不同点在于:内含Univent管的ETT过声门后即向左旋转90°(Univent管随ETT也向左旋转90°),两者向下推进至隆突,使ETT前端开口正对左主支气管口,然后将Univent管继续插入约5 cm,ETT退至22～24 cm处,用纤维支气管镜(FOB)检查Univent管是否进入左主支气管,并将Univent管调至最佳位置.记录Univent管试插次数,放置到最佳位置所需时间(从暴露声门开始),以及气道黏膜有无损伤.结果 改良组Univent管一次试插成功率明显高于常规组(100％ vs.60％,P＜0.01)；放置时间改良组明显短于常规组[(4.0±1.5) min vs.(10.0±5.5)min,P＜0.01]；气道黏膜损伤发生率改良组明显低于常规组(6.5％ vs.17.5％,P＜0.05).结论 改良ETT引导法使Univent管更容易被放置到左主支气管.
目的 評價改良單腔氣管導管(ETT)引導法對Univent管左主支氣管放置成功率的影響.方法 需左側肺萎陷的擇期胸科手術患者80例,隨機均分為改良組和常規組.氣管插管前,將前耑呈135°彎麯的Univent管放置于ETT(ID 8.5 mm)內,Univent管前耑彎麯方嚮與ETT彎麯方嚮一緻.改良組與常規組的主要不同點在于:內含Univent管的ETT過聲門後即嚮左鏇轉90°(Univent管隨ETT也嚮左鏇轉90°),兩者嚮下推進至隆突,使ETT前耑開口正對左主支氣管口,然後將Univent管繼續插入約5 cm,ETT退至22～24 cm處,用纖維支氣管鏡(FOB)檢查Univent管是否進入左主支氣管,併將Univent管調至最佳位置.記錄Univent管試插次數,放置到最佳位置所需時間(從暴露聲門開始),以及氣道黏膜有無損傷.結果 改良組Univent管一次試插成功率明顯高于常規組(100％ vs.60％,P＜0.01)；放置時間改良組明顯短于常規組[(4.0±1.5) min vs.(10.0±5.5)min,P＜0.01]；氣道黏膜損傷髮生率改良組明顯低于常規組(6.5％ vs.17.5％,P＜0.05).結論 改良ETT引導法使Univent管更容易被放置到左主支氣管.
목적 평개개량단강기관도관(ETT)인도법대Univent관좌주지기관방치성공솔적영향.방법 수좌측폐위함적택기흉과수술환자80례,수궤균분위개량조화상규조.기관삽관전,장전단정135°만곡적Univent관방치우ETT(ID 8.5 mm)내,Univent관전단만곡방향여ETT만곡방향일치.개량조여상규조적주요불동점재우:내함Univent관적ETT과성문후즉향좌선전90°(Univent관수ETT야향좌선전90°),량자향하추진지륭돌,사ETT전단개구정대좌주지기관구,연후장Univent관계속삽입약5 cm,ETT퇴지22～24 cm처,용섬유지기관경(FOB)검사Univent관시부진입좌주지기관,병장Univent관조지최가위치.기록Univent관시삽차수,방치도최가위치소수시간(종폭로성문개시),이급기도점막유무손상.결과 개량조Univent관일차시삽성공솔명현고우상규조(100％ vs.60％,P＜0.01)；방치시간개량조명현단우상규조[(4.0±1.5) min vs.(10.0±5.5)min,P＜0.01]；기도점막손상발생솔개량조명현저우상규조(6.5％ vs.17.5％,P＜0.05).결론 개량ETT인도법사Univent관경용역피방치도좌주지기관.
