中华肾脏病杂志
中華腎髒病雜誌
중화신장병잡지
2007年
10期
621-625
,共5页
薛骏%张树忠%朱秋毓%施雪枫%陈为民%王怡%丁峰%陆福明%顾勇%林善锬
薛駿%張樹忠%硃鞦毓%施雪楓%陳為民%王怡%丁峰%陸福明%顧勇%林善錟
설준%장수충%주추육%시설풍%진위민%왕이%정봉%륙복명%고용%림선담
血液透析滤过%抗坏血酸%氧化应激%内皮细胞
血液透析濾過%抗壞血痠%氧化應激%內皮細胞
혈액투석려과%항배혈산%양화응격%내피세포
目的 探讨维生素C透析液在血液透析滤过(HDF)中的应用对改善患者的氧化应激状态及对血管内皮功能的影响.方法 选择本院血液净化中心稳定的维持性血液透析(MHD)患者10例进行自身交叉对照研究,分别测定常规透析液和VitC透析液HDF治疗前后血浆总抗坏血酸(TAA)、维生素E(VitE)、高级蛋白质氧化产物(AOPP)、血浆和红细胞丙二醛(MDA)等氧化还原指标.应用B超检测流量依赖的血管内皮舒张功能(FDD).ELISA法检测治疗前后血清孵育体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分泌或表达可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、单核细胞趋化分子1(MCP-1)的水平.结果 常规HDF治疗后,血浆TAA、VitE水平较治疗前显著下降(P＜0.01).VitC透析液HDF治疗后,血浆TAA较治疗前显著升高[(39.48±27.63)比(222.18±90.09)μmol/L,P＜0.01],但VitE水平仍较治疗前显著下降[(6.80±2.08)比(4.54±2.39)μmol/L,P＜0.05].常规HDF治疗后,肱动脉反应性舒张最大直径增长率(%)和最大流量增长率(%)均较治疗前显著下降(14.3±5.35比8.96±2.66,P＜0.01;67.82±32.32比33.34±15.23,P＜0.05).VitC透析液HDF治疗后,上述指标与治疗前差异无统计学意义(10.44±5.49比11.42±8.61,60.29±38.15比70.53±56.05,P均＞0.05).常规HDF治疗后的血清孵育HUVEC 24 h上清液中,sICAM-1、MCP-1浓度显著高于治疗前(P＜0.01),而VitC透析液HDF治疗对HUVEC分泌sICAM-1、MCP-1无显著影响.结论 常规HDF治疗由于大量抗氧化剂VitC的丢失,对MHD患者的内皮细胞功能有一定程度损伤.VitC透析液HDF治疗可减轻氧化应激对内皮细胞功能的损伤.
目的 探討維生素C透析液在血液透析濾過(HDF)中的應用對改善患者的氧化應激狀態及對血管內皮功能的影響.方法 選擇本院血液淨化中心穩定的維持性血液透析(MHD)患者10例進行自身交扠對照研究,分彆測定常規透析液和VitC透析液HDF治療前後血漿總抗壞血痠(TAA)、維生素E(VitE)、高級蛋白質氧化產物(AOPP)、血漿和紅細胞丙二醛(MDA)等氧化還原指標.應用B超檢測流量依賴的血管內皮舒張功能(FDD).ELISA法檢測治療前後血清孵育體外培養的人臍靜脈內皮細胞(HUVEC)分泌或錶達可溶性細胞間黏附分子1(sICAM-1)、單覈細胞趨化分子1(MCP-1)的水平.結果 常規HDF治療後,血漿TAA、VitE水平較治療前顯著下降(P＜0.01).VitC透析液HDF治療後,血漿TAA較治療前顯著升高[(39.48±27.63)比(222.18±90.09)μmol/L,P＜0.01],但VitE水平仍較治療前顯著下降[(6.80±2.08)比(4.54±2.39)μmol/L,P＜0.05].常規HDF治療後,肱動脈反應性舒張最大直徑增長率(%)和最大流量增長率(%)均較治療前顯著下降(14.3±5.35比8.96±2.66,P＜0.01;67.82±32.32比33.34±15.23,P＜0.05).VitC透析液HDF治療後,上述指標與治療前差異無統計學意義(10.44±5.49比11.42±8.61,60.29±38.15比70.53±56.05,P均＞0.05).常規HDF治療後的血清孵育HUVEC 24 h上清液中,sICAM-1、MCP-1濃度顯著高于治療前(P＜0.01),而VitC透析液HDF治療對HUVEC分泌sICAM-1、MCP-1無顯著影響.結論 常規HDF治療由于大量抗氧化劑VitC的丟失,對MHD患者的內皮細胞功能有一定程度損傷.VitC透析液HDF治療可減輕氧化應激對內皮細胞功能的損傷.
목적 탐토유생소C투석액재혈액투석려과(HDF)중적응용대개선환자적양화응격상태급대혈관내피공능적영향.방법 선택본원혈액정화중심은정적유지성혈액투석(MHD)환자10례진행자신교차대조연구,분별측정상규투석액화VitC투석액HDF치료전후혈장총항배혈산(TAA)、유생소E(VitE)、고급단백질양화산물(AOPP)、혈장화홍세포병이철(MDA)등양화환원지표.응용B초검측류량의뢰적혈관내피서장공능(FDD).ELISA법검측치료전후혈청부육체외배양적인제정맥내피세포(HUVEC)분비혹표체가용성세포간점부분자1(sICAM-1)、단핵세포추화분자1(MCP-1)적수평.결과 상규HDF치료후,혈장TAA、VitE수평교치료전현저하강(P＜0.01).VitC투석액HDF치료후,혈장TAA교치료전현저승고[(39.48±27.63)비(222.18±90.09)μmol/L,P＜0.01],단VitE수평잉교치료전현저하강[(6.80±2.08)비(4.54±2.39)μmol/L,P＜0.05].상규HDF치료후,굉동맥반응성서장최대직경증장솔(%)화최대류량증장솔(%)균교치료전현저하강(14.3±5.35비8.96±2.66,P＜0.01;67.82±32.32비33.34±15.23,P＜0.05).VitC투석액HDF치료후,상술지표여치료전차이무통계학의의(10.44±5.49비11.42±8.61,60.29±38.15비70.53±56.05,P균＞0.05).상규HDF치료후적혈청부육HUVEC 24 h상청액중,sICAM-1、MCP-1농도현저고우치료전(P＜0.01),이VitC투석액HDF치료대HUVEC분비sICAM-1、MCP-1무현저영향.결론 상규HDF치료유우대량항양화제VitC적주실,대MHD환자적내피세포공능유일정정도손상.VitC투석액HDF치료가감경양화응격대내피세포공능적손상.
