徐州医学院学报
徐州醫學院學報
서주의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE XUZHOU
2013年
10期
664-666
,共3页
重型颅脑损伤%标准外伤大骨瓣%常规颞顶瓣%预后
重型顱腦損傷%標準外傷大骨瓣%常規顳頂瓣%預後
중형로뇌손상%표준외상대골판%상규섭정판%예후
目的 观察比较标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 从2000年1月-2005年12月收治的行颞顶瓣开颅术的重型颅脑损伤患者中随机选取30例(常规骨瓣组),与2006年1月-2012年12月收治的行标准大骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者中随机选取的30例(大骨瓣组)进行对照分析,所有患者均行CT扫描证实颅内损伤情况,术后治疗方案基本相同.观察比较大骨瓣组与常规骨瓣组患者疗效及术后并发症发生情况.结果 根据GOS 评分法,大骨瓣组30例患者中,恢复良好16例,中残5例,重残2例,植物生存2例,死亡5例;常规骨瓣组30例患者中,恢复良好7例,中残6例,重残6例,植物生存2例,死亡9例.大骨瓣组疗效明显高于常规骨瓣组.大骨瓣组术后脑梗死、脑膨出及脑积水的发生率分别为 3.33%、6.67%和6.67%,术后并发症发生率明显低于常规骨瓣组,差异均有统计学意义(P＜0.05).但2组患者术后癫疒间、脑脊液漏及颅内感染的发生率无统计学差异(P＞0.05).结论标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效优于常规骨瓣开颅术,但仍存在颅内感染等部分术后并发症,仍需要临床上神经外科医生进一步探讨和解决.
目的 觀察比較標準外傷大骨瓣與常規骨瓣治療重型顱腦損傷的臨床效果.方法 從2000年1月-2005年12月收治的行顳頂瓣開顱術的重型顱腦損傷患者中隨機選取30例(常規骨瓣組),與2006年1月-2012年12月收治的行標準大骨瓣減壓術的重型顱腦損傷患者中隨機選取的30例(大骨瓣組)進行對照分析,所有患者均行CT掃描證實顱內損傷情況,術後治療方案基本相同.觀察比較大骨瓣組與常規骨瓣組患者療效及術後併髮癥髮生情況.結果 根據GOS 評分法,大骨瓣組30例患者中,恢複良好16例,中殘5例,重殘2例,植物生存2例,死亡5例;常規骨瓣組30例患者中,恢複良好7例,中殘6例,重殘6例,植物生存2例,死亡9例.大骨瓣組療效明顯高于常規骨瓣組.大骨瓣組術後腦梗死、腦膨齣及腦積水的髮生率分彆為 3.33%、6.67%和6.67%,術後併髮癥髮生率明顯低于常規骨瓣組,差異均有統計學意義(P＜0.05).但2組患者術後癲疒間、腦脊液漏及顱內感染的髮生率無統計學差異(P＞0.05).結論標準外傷大骨瓣開顱術治療重型顱腦損傷療效優于常規骨瓣開顱術,但仍存在顱內感染等部分術後併髮癥,仍需要臨床上神經外科醫生進一步探討和解決.
목적 관찰비교표준외상대골판여상규골판치료중형로뇌손상적림상효과.방법 종2000년1월-2005년12월수치적행섭정판개로술적중형로뇌손상환자중수궤선취30례(상규골판조),여2006년1월-2012년12월수치적행표준대골판감압술적중형로뇌손상환자중수궤선취적30례(대골판조)진행대조분석,소유환자균행CT소묘증실로내손상정황,술후치료방안기본상동.관찰비교대골판조여상규골판조환자료효급술후병발증발생정황.결과 근거GOS 평분법,대골판조30례환자중,회복량호16례,중잔5례,중잔2례,식물생존2례,사망5례;상규골판조30례환자중,회복량호7례,중잔6례,중잔6례,식물생존2례,사망9례.대골판조료효명현고우상규골판조.대골판조술후뇌경사、뇌팽출급뇌적수적발생솔분별위 3.33%、6.67%화6.67%,술후병발증발생솔명현저우상규골판조,차이균유통계학의의(P＜0.05).단2조환자술후전녁간、뇌척액루급로내감염적발생솔무통계학차이(P＞0.05).결론표준외상대골판개로술치료중형로뇌손상료효우우상규골판개로술,단잉존재로내감염등부분술후병발증,잉수요림상상신경외과의생진일보탐토화해결.
