蚌埠医学院学报
蚌埠醫學院學報
방부의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE BENGBU
2006年
3期
281-283
,共3页
肺炎%肺炎克雷伯杆菌%β-内酰胺酶类%微生物敏感试验
肺炎%肺炎剋雷伯桿菌%β-內酰胺酶類%微生物敏感試驗
폐염%폐염극뢰백간균%β-내선알매류%미생물민감시험
目的:了解肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特征,探讨该菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的耐药特点.方法:对2002～2004年确诊为肺炎克雷伯杆菌肺炎62例的临床特征及药敏结果.结果:62例中58例有基础疾病,临床症状以发热、咳嗽、咳痰为主.胸部X线以大叶肺实变18例、小叶浸润35例和肺脓肿9例的形成为主要病变.有12例叶间隙呈弧形下坠形成肺炎克雷伯杆菌肺炎的特殊X线征象.62例中,ESBLs检测阴性的克雷伯杆菌对多种抗生素较敏感.但产ESBLs的肺炎克雷伯杆菌对多种抗生素均交叉耐药,所有受试菌对ESBLs抑制剂的复合抗生素及碳青霉烯类抗生素敏感率高.结论:肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多有基础疾病,临床表现不典型.诊断依靠病原菌检测并结合临床和X线检查,治疗应根据药敏测定,合理选择有效抗生素.严禁滥用抗生素,避免医院内产ESBLs菌株的发生和流行.
目的:瞭解肺炎剋雷伯桿菌肺炎的臨床特徵,探討該菌產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)的耐藥特點.方法:對2002～2004年確診為肺炎剋雷伯桿菌肺炎62例的臨床特徵及藥敏結果.結果:62例中58例有基礎疾病,臨床癥狀以髮熱、咳嗽、咳痰為主.胸部X線以大葉肺實變18例、小葉浸潤35例和肺膿腫9例的形成為主要病變.有12例葉間隙呈弧形下墜形成肺炎剋雷伯桿菌肺炎的特殊X線徵象.62例中,ESBLs檢測陰性的剋雷伯桿菌對多種抗生素較敏感.但產ESBLs的肺炎剋雷伯桿菌對多種抗生素均交扠耐藥,所有受試菌對ESBLs抑製劑的複閤抗生素及碳青黴烯類抗生素敏感率高.結論:肺炎剋雷伯桿菌肺炎患者多有基礎疾病,臨床錶現不典型.診斷依靠病原菌檢測併結閤臨床和X線檢查,治療應根據藥敏測定,閤理選擇有效抗生素.嚴禁濫用抗生素,避免醫院內產ESBLs菌株的髮生和流行.
목적:료해폐염극뢰백간균폐염적림상특정,탐토해균산초엄보β-내선알매(ESBLs)적내약특점.방법:대2002～2004년학진위폐염극뢰백간균폐염62례적림상특정급약민결과.결과:62례중58례유기출질병,림상증상이발열、해수、해담위주.흉부X선이대협폐실변18례、소협침윤35례화폐농종9례적형성위주요병변.유12례협간극정호형하추형성폐염극뢰백간균폐염적특수X선정상.62례중,ESBLs검측음성적극뢰백간균대다충항생소교민감.단산ESBLs적폐염극뢰백간균대다충항생소균교차내약,소유수시균대ESBLs억제제적복합항생소급탄청매희류항생소민감솔고.결론:폐염극뢰백간균폐염환자다유기출질병,림상표현불전형.진단의고병원균검측병결합림상화X선검사,치료응근거약민측정,합리선택유효항생소.엄금람용항생소,피면의원내산ESBLs균주적발생화류행.
