CAJ | 학술논문

目的:观察甲状腺功能不同状态下人体血清脂联素水平差异,分析影响脂联素水平的因素.方法:①选择2005-03/2006-02解放军第二军医大学长海医院内分泌门诊就诊的甲状腺功能亢进症患者69例,男26例,女43例.均有高代谢症状和体征、甲状腺肿伴或不伴血管杂音、血清游离甲状腺素升高、促甲状腺素减低.选择同期本院内分泌门诊就诊的甲状腺功能减退症患者32例,男12例,女20例.血清促甲状腺素均增高、游离甲状腺素水平减低.选择同期本院体检中心健康体检者30名,男15名,女15名.以上纳入对象均对检测项目知情同意.②测量纳入对象身高、体质量,计算体质量指数和腰臀比及体脂百分比(女性=1.2×体质量指数+0.23×年龄-5.4;男性=1.2×体质量指数+0.23×年龄-16.2).采用放射免疫法测定血清脂联素水平.用自动生化发光分析系统及配套试剂检测血清甲状腺激素及促甲状腺素水平.③用协方差分析对两个样本均数做显著性检验,用直线回归方程做两因素间直线相关分析,用多元逐步回归做最显著性因素分析.结果:甲状腺功能亢进症患者69例、甲状腺功能减退症患者32例、健康者30名均进入结果分析.①血清脂联素水平:甲状腺功能亢进症患者明显高于同性别的健康者(女性P＜0.01,男性P＜0.01);甲状腺功能减退症女性患者明显低于健康男性,男性则与健康男性相近(女性P＜0.01,男性P＞0.05);男性均明显低于女性(P＜0.01).②相关分析及多元逐步回归分析结果:健康人血清脂联素水平与体质量指数、腰臀比呈显著负相关(r=-0.42,-0.47,P＜0.01).甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症患者血浆脂联素水平与游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素呈显著正相关(r=0.417,0.324,P＜0.01,0.05),与促甲状腺素呈显著负相关(r=-0.22,P＜0.05).多元逐步分析结果显示,甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症患者内调整了体质量指数和腰臀比的影响后,游离甲状腺素是血清脂联素水平最显著的影响因素.结论:①甲状腺不同功能状态下血清脂联素水平存在性别差异.甲状腺功能亢进状态可促进脂联素的产生.②游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素可影响到体内脂联素的水平,且以游离甲状腺素影响最为明显. 目的:觀察甲狀腺功能不同狀態下人體血清脂聯素水平差異,分析影響脂聯素水平的因素.方法:①選擇2005-03/2006-02解放軍第二軍醫大學長海醫院內分泌門診就診的甲狀腺功能亢進癥患者69例,男26例,女43例.均有高代謝癥狀和體徵、甲狀腺腫伴或不伴血管雜音、血清遊離甲狀腺素升高、促甲狀腺素減低.選擇同期本院內分泌門診就診的甲狀腺功能減退癥患者32例,男12例,女20例.血清促甲狀腺素均增高、遊離甲狀腺素水平減低.選擇同期本院體檢中心健康體檢者30名,男15名,女15名.以上納入對象均對檢測項目知情同意.②測量納入對象身高、體質量,計算體質量指數和腰臀比及體脂百分比(女性=1.2×體質量指數+0.23×年齡-5.4;男性=1.2×體質量指數+0.23×年齡-16.2).採用放射免疫法測定血清脂聯素水平.用自動生化髮光分析繫統及配套試劑檢測血清甲狀腺激素及促甲狀腺素水平.③用協方差分析對兩箇樣本均數做顯著性檢驗,用直線迴歸方程做兩因素間直線相關分析,用多元逐步迴歸做最顯著性因素分析.結果:甲狀腺功能亢進癥患者69例、甲狀腺功能減退癥患者32例、健康者30名均進入結果分析.①血清脂聯素水平:甲狀腺功能亢進癥患者明顯高于同性彆的健康者(女性P＜0.01,男性P＜0.01);甲狀腺功能減退癥女性患者明顯低于健康男性,男性則與健康男性相近(女性P＜0.01,男性P＞0.05);男性均明顯低于女性(P＜0.01).②相關分析及多元逐步迴歸分析結果:健康人血清脂聯素水平與體質量指數、腰臀比呈顯著負相關(r=-0.42,-0.47,P＜0.01).甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥患者血漿脂聯素水平與遊離三碘甲狀腺原氨痠、遊離甲狀腺素呈顯著正相關(r=0.417,0.324,P＜0.01,0.05),與促甲狀腺素呈顯著負相關(r=-0.22,P＜0.05).多元逐步分析結果顯示,甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺功能減退癥患者內調整瞭體質量指數和腰臀比的影響後,遊離甲狀腺素是血清脂聯素水平最顯著的影響因素.結論:①甲狀腺不同功能狀態下血清脂聯素水平存在性彆差異.甲狀腺功能亢進狀態可促進脂聯素的產生.②遊離三碘甲狀腺原氨痠、遊離甲狀腺素、促甲狀腺素可影響到體內脂聯素的水平,且以遊離甲狀腺素影響最為明顯.
목적:관찰갑상선공능불동상태하인체혈청지련소수평차이,분석영향지련소수평적인소.방법:①선택2005-03/2006-02해방군제이군의대학장해의원내분비문진취진적갑상선공능항진증환자69례,남26례,녀43례.균유고대사증상화체정、갑상선종반혹불반혈관잡음、혈청유리갑상선소승고、촉갑상선소감저.선택동기본원내분비문진취진적갑상선공능감퇴증환자32례,남12례,녀20례.혈청촉갑상선소균증고、유리갑상선소수평감저.선택동기본원체검중심건강체검자30명,남15명,녀15명.이상납입대상균대검측항목지정동의.②측량납입대상신고、체질량,계산체질량지수화요둔비급체지백분비(녀성=1.2×체질량지수+0.23×년령-5.4;남성=1.2×체질량지수+0.23×년령-16.2).채용방사면역법측정혈청지련소수평.용자동생화발광분석계통급배투시제검측혈청갑상선격소급촉갑상선소수평.③용협방차분석대량개양본균수주현저성검험,용직선회귀방정주량인소간직선상관분석,용다원축보회귀주최현저성인소분석.결과:갑상선공능항진증환자69례、갑상선공능감퇴증환자32례、건강자30명균진입결과분석.①혈청지련소수평:갑상선공능항진증환자명현고우동성별적건강자(녀성P＜0.01,남성P＜0.01);갑상선공능감퇴증녀성환자명현저우건강남성,남성칙여건강남성상근(녀성P＜0.01,남성P＞0.05);남성균명현저우녀성(P＜0.01).②상관분석급다원축보회귀분석결과:건강인혈청지련소수평여체질량지수、요둔비정현저부상관(r=-0.42,-0.47,P＜0.01).갑상선공능항진증、갑상선공능감퇴증환자혈장지련소수평여유리삼전갑상선원안산、유리갑상선소정현저정상관(r=0.417,0.324,P＜0.01,0.05),여촉갑상선소정현저부상관(r=-0.22,P＜0.05).다원축보분석결과현시,갑상선공능항진증화갑상선공능감퇴증환자내조정료체질량지수화요둔비적영향후,유리갑상선소시혈청지련소수평최현저적영향인소.결론:①갑상선불동공능상태하혈청지련소수평존재성별차이.갑상선공능항진상태가촉진지련소적산생.②유리삼전갑상선원안산、유리갑상선소、촉갑상선소가영향도체내지련소적수평,차이유리갑상선소영향최위명현.